ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

 

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от г.                     N

 

 

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ

 

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь больным туберкулезом (далее - медицинская помощь) может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

3. Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в виде:

первичной доврачебной медико-санитарной помощи;

первичной врачебной медико-санитарной помощи;

первичной специализированной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи

4. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по выявлению туберкулеза и проведению контролируемой химиотерапии больным туберкулезом по назначению специалиста фтизиатра;

5. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

6. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми.

7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-фтизиатрами участковыми в туберкулезных (фтизиатрических) кабинетах (отделениях) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия".

8. Симптомы туберкулеза выявляются медицинскими работниками любых специальностей.

9. При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии двукратно;

рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

диагностическая проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении;

исследование диагностического материала для выявления возбудителя туберкулеза с использованием молекулярно-генетических методов исследований;

исследование диагностического материала для выявления возбудителя туберкулеза с использованием бактериологических методов исследования;

для больных ВИЧ-инфекцией - компьютерная томография органов грудной клетки (или брюшной полости по показаниям).

10. При подозрении на туберкулез внелегочной локализации в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

лучевое (рентгенологическое, томографическое, ультразвуковое, магнитно-резонансное) или специальное, с учетом пораженного органа, инструментальное исследование;

осмотр врачом-специалистом с учетом локализации предполагаемого очага туберкулеза;

исследование биологического материала (моча, ликвор, пунктат, гной, отделяемое свищей, выпот) из предполагаемого очага туберкулеза на кислотоустойчивые микобактерии методами микроскопии и посева и морфологические исследования: цитологические и гистологические.

диагностическая проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении.

11. Обследованию на туберкулез подлежат:

лица, у которых кашель продолжается более 3-х недель, а также лица с кровохарканьем, болью в груди, одышкой;

лица с симптомами общей интоксикации (лихорадка, потливость, потеря массы тела, потеря аппетита, быстрая утомляемость), продолжающейся 2 недели и более;

дети, у которых методом иммунодиагностики выявлены изменения, характерные для различных проявлений туберкулезной инфекции;

лица, у которых при обследовании обнаруживаются очаговые образования (после исключения опухолевой природы образования) и инфильтративные изменения в легких;

лица, у которых при обследовании обнаруживаются выпоты неясной этиологии в плевральной полости, в случае обнаружения выпота в других серозных полостях (после исключения опухолевой природы выпота);

лица, при проведении диагностических исследований которых возникают сомнения в правильности установленного диагноза, или лица, которым однозначный диагноз установить не удается.

12. В случае выявления кислотоустойчивых микобактерий в мокроте методом микроскопии, пациент направляется в специализированную противотуберкулезную медицинскую организацию санитарным транспортом для дальнейшего обследования и лечения;

 13. При отсутствии бактериовыделения подтвержденного методом микроскопии мокроты, обследование пациента с подозрением на туберкулез может проводиться как неспециализированной так и специализированной противотуберкулезной организации. Решение о месте обследования больного принимается по согласованию со специалистом фтизиатром;

15. Подтверждение диагноза "туберкулез", определение тактики лечения и диспансерного наблюдения осуществляется врачебной комиссией специализированной противотуберкулезной медицинской организации (далее - Врачебная комиссия) с последующим информированием врача-фтизиатра по месту жительства больного (с учетом выбора медицинской организации).

16. Со дня установления диагноза "туберкулез" больные подлежат диспансерному наблюдению врачом-фтизиатром в противотуберкулезной медицинской организации; Сроки наблюдения и объем необходимых лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий определяется в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения больных туберкулезом.

17. Об установленном диагнозе "туберкулез" и постановке на диспансерный учет больной информируется письменно в трехдневный срок;

18. Основными методом лечения туберкулеза является химиотерапия, назначаемая в зависимости от наличия сведений о лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза. Прием противотуберкулезных препаратов больным при всех условиях оказания медицинской помощи производиться под наблюдением и контролем медицинского персонала;

19. Первичная медико-санитарная помощь больным туберкулезом без бактериовыделения оказывается в амбулаторных условиях;

20. Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным туберкулезом без бактериовыделения оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;

21. Специализированная медицинская помощь осуществляется в противотуберкулезных диспансерах, туберкулезных больницах, центрах фтизиатрии и пульмонологии, клиниках научных организаций, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом и санаториях для лечения туберкулеза.

22. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с:

туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения;

распространенными и осложненными формами туберкулеза различной локализации;

состояниями, требующими медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза;

необходимостью применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза;

необходимостью применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулезом;

туберкулезом, сочетанным с другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями, требующими стационарного лечения;

23. В случае невозможности организации оказания специализированной медицинской помощи больному туберкулезом с бактериовыделением в стационарных условиях, по решению Врачебной комиссии медицинская помощь может оказывается в амбулаторных условиях на дому при вызове медицинского работника, с обеспечением мер по предупреждению передачи инфекции лицам, находящимся в близком семейном контакте с больным и его изоляцией от прочих лиц;

24. Стационарное лечение больных туберкулезом организуется с учетом:

изоляции больных туберкулезом с бактериовыделением при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях от прочих контингентов больных;

разделения потоков больных бактериовыделителей с разными спектрами лекарственной устойчивости возбудителя – 1. с лекарственно-чувствительным туберкулезом, 2. с полирезистенстностью, множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза

25. В случае выявления у больного туберкулезом ВИЧ-инфекции по решению врачебной комиссии больной направляется под наблюдение в кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

24. Медицинская помощь больным туберкулезом внелегочной локализации осуществляется в туберкулезных отделениях для больных туберкулезом с внелегочной локализацией специализированных противотуберкулезных медицинских организаций;

26. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, приведенным в приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).».

27. При наличии у больного туберкулезом медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный № 35499).»;

28. При наличии медицинских показаний для завершения курса химиотерапии и медицинской реабилитации, при отсутствии бактериовыделения больной туберкулезом направляется из медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в санаторно-курортные организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю «фтизиатрия».

29. Медицинская помощь женщинам, больным туберкулезом, в период беременности и после родов осуществляется в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия", во время родов - в обсервационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология".

30. Новорожденные, родившиеся от матерей, больных активным туберкулезом с бактериовыделением, изолируются от матерей на срок не менее 2-х месяцев после иммунопрофилактики туберкулеза.

31. При возникновении у больных туберкулезом жизнеугрожающих состояний (заболеваний) медицинская помощь им оказывается в отделениях анестезиологии-реанимации или палатах реанимации и интенсивной терапии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия", или других медицинских организаций с соблюдением противоэпидемических мероприятий и размещением больных в палатах-боксах.

32. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным туберкулезом, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422).»;

33. Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в медицинских организациях в соответствии с приложениями № 1 – 30.

 

 

Приложение № 1

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ

 ОРГАНИЗАЦИИ, ЯВЛЯЮЩЕЙСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ

 

  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности медицинской специализированной противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом, подведомственной исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации (Далее- Медицинская организация).
  2. Медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, являются противотуберкулезный диспансер, туберкулезная больница, Центр медицинский фтизиатрии и пульмонологии.
  3. Медицинские организации создаются для оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» с целью предупреждения возникновения, распространения и раннего выявления туберкулезной инфекции, а также для снижения риска их развития.
  4. Руководство Медицинской организации осуществляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем Медицинской организации.
  5. На должность главного врача Медицинской организации назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» или «фтизиатрия».
  6. Структура и штатная численность Медицинской организации устанавливаются учредителем Медицинской организации в зависимости от объема проводимой консультативной, лечебно-диагностической, организационной работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия», утвержденному настоящим приказом.
  7. Оснащение Медицинской организации осуществляется в соответствии со стандартом, предусмотренным приложением 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия», утвержденному настоящим приказом.
  8. Основными функциями Медицинской организации являются:

Обеспечение координации и организационно – методического сопровождения при планировании и реализации противотуберкулезных мероприятий среди населения, в том числе медицинскими организациями, в образовательных организациях (детские сады, школы, интернаты) и среди лиц из групп риска по развитию туберкулеза;

разработка, утверждение и реализация программ совместно с органами социальной защиты населения, органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования пациентов к лечению, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, координация деятельности совместно с центрами СПИД;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

установление порядка осуществления медицинской деятельности на принципах государственно – частного партнерства путем координации деятельности государственных и негосударственных организаций, а также частных лиц, принимающих участие в реализации мероприятий по оптимизации эпидемической ситуации по туберкулезу;

организация оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам из групп риска по развитию туберкулеза и больным туберкулезом, в том числе тяжелым течением и формами заболевания, с лекарственной устойчивостью возбудителя и ассоциированном с ВИЧ-инфекцией, в том числе паллиативной медицинской помощи;

организация проведения медицинских осмотров и организация оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (далее - клиническая апробация);

организация и осуществление контроля за достоверностью первичных статистических данных, характеризующих эпидемическую ситуацию по туберкулезу;

организация обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

проведение комплекса диагностических мероприятий по установлению диагноза у лиц с подозрением на туберкулез;

диспансерное наблюдение за лицами, состоящими на диспансерном учете в данной Медицинской организации, в том числе осуществление реабилитационных мероприятий в отношении больных туберкулезом и профилактических мероприятий у лиц из групп риска по туберкулезу;

осуществление профилактических и оздоровительных мероприятий в очагах туберкулезной инфекции (превентивное лечение, текущая дезинфекция, разобщение контактных из очагов инфекции, том числе направление детей в санатории);

отбор и направление пациентов с туберкулезом, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и их учет в субъектах Российской Федерации;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление пациентов с туберкулезом на медико-социальную экспертизу;

организация контролируемого лечения больных туберкулезом в амбулаторных условиях, в том числе на дому;

консультирование врачей медицинских организаций по сложным вопросам диагностики и лечения туберкулеза, том числе с лекарственной устойчивостью возбудителя и\или ассоциированного с ВИЧ;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8. В структуре Медицинской организации рекомендуется предусмотреть размещение:

а) амбулаторного отделения для раздельного приема взрослых и детей, включающего:

регистратуру;

кабинет заведующего отделением

кабинет врача-фтизиатра участкового;

кабинеты врачей-специалистов;

кабинет стоматолога;

кабинет медико-социальной помощи;

кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией;

физиотерапевтический кабинет;

кабинет (ы) контролируемого проведения химиотерапии;

процедурный кабинет (кабинет иммунодиагностики туберкулеза);

б) дневной стационар;

дневной стационар для детей*;

 в). круглосуточного стационара, включающего:

отделение для лечения туберкулеза органов дыхания (палаты);

отделение для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

отделение для лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией*;

отделение для лечения туберкулез внелегочной локализации (палаты);

отделение для лечения и ухода за пациентами с хроническими формами туберкулеза*;

отделение туберкулезное легочно-хирургическое**;

операционный блок**;

отделение анестезиологии и реаниматологии с палатами интенсивной терапии;

дифференциально-диагностическое отделение (палаты)*;

детского туберкулезного отделения (для пациентов младше 18 лет);

г) диагностического отделения, включающего:

кабинет иммунодиагностики;

клинико-диагностическую лабораторию;

специализированную бактериологическую лабораторию;

отделение (кабинет) лучевой диагностики;

отделение (кабинет) функциональной диагностики;

кабинет ультразвуковой диагностики;

отделение (кабинет) эндоскопии.

д). организационно-методический отдел;

----

  1. Медицинская организация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, оказывающих медицинскую помощь.

 

 

* создается по требованию

** создается при объеме хирургических вмешательств не менее 500 операций в год

 

 

 

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _____________г. № ……

 

Рекомендуемые штатные нормативы медицинской специализированной противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом

п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

1.

Главный врач

1

2.

Заместитель главного врача по медицинской части

1

3.

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

1

4.

Заместитель главного врача по организационно-методической работе

1

5.

Заместитель главного врача по детству

при наличии не менее 20 должностей врачей-специалистов, обслуживающих детское население, но не более 1 должности

6.

Главная медицинская сестра

1

7.

Врач-терапевт

1 на 150 коек

8.

Врач-педиатр

1 на 150 коек

9.

Врач-невролог

1 на 150 коек

10.

Врач-психиатр-нарколог

1 на 150 коек

11.

Врач-психотерапевт

1 на 150 коек

12.

Врач-офтальмолог

1 на 150 коек

13.

Врач-клинический фармаколог

1 на 200 коек учреждения

14

Врач-инфекционист

1 на 200 коек

15.

Врач-пульмонолог

1 на 100 коек

16.

Врач-оториноларинголог

0,5 на 150 коек

17.

Врач-стоматолог

1 на 100 коек

18.

Врач-диетолог

1 на 200 коек

19.

Врач-эпидемиолог        

1

20.

Врач по лечебной физкультуре

1 на 150 коек

21.

Врач-торакальный хирург

4,75 на 60 хирургических коек (для обеспечения круглосуточной работы)

22.

Врач-фтизиатр

4,75 на 60 коек терапевтического профиля (для обеспечения круглосуточной работы)

23.

Инструктор по лечебной физкультуре

1 на 150 коек

24.

Помощник врача-эпидемиолога

1

25.

Медицинская сестра диетическая

1 на 200 коек

26.

Врач-хирург

0,5 на 150 коек

27.

Медицинский регистратор

1 на 8 должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

28.

Медицинский дезинфектор

1 на 200 коек, но не менее 1 должности

29.

Медицинская сестра

1 (при наличии не менее 100 коек круглосуточного стационара)

30.

Санитар

0,25 на 100 коек круглосуточного стационара

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы амбулаторного отделения для взрослых

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

  1.  

Заведующий – врач-фтизиатр

1

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра

1 в смену (для работы в процедурной);

1 в смену (для работы в перевязочной);

  1.  

Сестра-хозяйка

1

  1.  

Помощник врача-эпидемиолога

1

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача-специалиста;

1 в смену (для работы в процедурной);

1 в смену (для работы в перевязочной);

  1.  

Медицинский регистратор

1 на 8 должностей врачей амбулаторного приема

Кабинет врача-фтизиатра участкового

  1.  

Врач-фтизиатр участковый

1 на 25 тыс. прикрепленного городского населения;

0,75 на 10 тыс. прикрепленного сельского населения;

0,75 на 10 тыс. прикрепленного детского населения;

1 на 20 больных туберкулезом, обслуживаемых на дому

  1.  

Медицинская сестра участковая

1 на врача-фтизиатра участкового для амбулаторного приема;

1 на 12 больных туберкулезом, обслуживаемых на дому

Кабинеты врачей-специалистов

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-травматолог-ортопед

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-уролог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-акушер-гинеколог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-хирург

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-оториноларинголог

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Медицинская сестра

1 на 1 должность врача-специалиста

Кабинет медицинского психолога (медико-социальной помощи)

  1.  

Заведующий кабинетом- врач фтизиатр (специалист с высшим сестринским образованием, медицинский психолог)

1

  1.  

Врач-методист

1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности

  1.  

Медицинский психолог

1

  1.  

Медицинская сестра медико-социальной помощи

0,5 на 1,0 должность врача-специалиста, медицинской сестры с высшим образованием по направлению подготовки «Сестринское дело», медицинского психолога

Процедурный кабинет (кабинет иммунодиагностики)

  1.  

Медицинская сестра

0,5 на 1 должность врача амбулаторного приема (не менее 1 в смену)

  1.  

Санитар

1 в смену

Физиотерапевтический кабинет

  1.  

Врач-физиотерапевт

1 на 200 коек

1 на 25 врачебных должностей амбулаторного приема

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии

1 на 0,25 должности врача-физиотерапевта

Кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией

  1.  

Заведующий кабинетом – врач-фтизиатр

1 на 2000 зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией, но не менее 1 должности

  1.  

Медицинская сестра

1 на 1 должность врача-фтизиатра

  1.  

Санитар

1

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы амбулаторного отделения для детей

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

  1.  

Заведующий – врач фтизиатр

1 на отделении

  1.  

Врач-фтизиатр участковый

0,8 на 10 тыс. прикрепленного детского населения**

  1.  

Врач-фтизиатр

0,4 на 100 тыс. населения

  1.  

Медицинская сестра участковая

1 на врача-фтизиатра участкового

  1.  

Медицинская сестра

1 на врача-фтизиатра

  1.  

Старшая медицинская сестра

1 на отделение

  1.  

Медицинская сестра кабинета иммунодиагностики

0,5 на 1 должность врача амбулаторного приема (не менее 1 в смену)

Кабинет врача-фтизиатра детского участкового

Кабинеты врачей-специалистов педиатрического профиля

  1.  

Врач-оториноларинголог

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-невролог

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-детский хирург

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-инфекционист

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-психиатр-нарколог

0,5 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-психотерапевт

0,5 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-уролог

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач акушер-гинеколог

0,5 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-эпидемиолог

1 на 600 посещений в смену

  1.  

Помощник врача-эпидемиолога

0,5 на отделение

  1.  

Медицинская сестра

1 на должность врача-специалиста

  1.  

Врач ультразвуковой диагностики

1 на 30,5 условных единиц в день

  1.  

Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики

1 на должность врача ультразвуковой диагностики

  1.  

Сестра-хозяйка

1 на отделение

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врачей амбулаторного приема

  1.  

Санитар кабинета иммунодиагностики

1 в смену

  1.  

Медицинский регистратор

1 на 8 должностей врачей амбулаторного приема

  1.  

Медицинский статистик

1 на 8 должностей врачей амбулаторного приема

Физиотерапевтический кабинет

  1.  

Врач-физиотерапевт

1 на 200 коек

1 на 25 врачебных должностей амбулаторного приема

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии

1 на 0,25 должности врача-физиотерапевта

Процедурный кабинет (кабинет иммунодиагностики)

  1.  

Медицинская сестра

0,5 на 1 должность врача амбулаторного приема (не менее 1 в смену)

  1.  

Санитар

1 в смену

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара

 

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек в смену

  1.  

Медицинская сестра

3,5 на 30 коек в смену

  1.  

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 30 коек в смену

  1.  

Медицинская сестра манипуляционной

1 на 30 коек в смену

  1.  

Санитар

1

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы круглосуточного стационарного отделения  терапевтического профиля

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

Отделение для больных туберкулезом органов дыхания

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек (для больных без бактериовыделения);

1 на 20 коек (для больных с бактериовыделением);

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Санитар

4,75 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

  1.  

Заведующий отделением –врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 15 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 60 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра перевязочной

1 на 20 коек

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 20 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 15 коек

  1.  

Врач-инфекционист

1

  1.  

Врач - невролог

1

  1.  

Врач - анестезиолог-реаниматолог

5,14 (для обеспечения круглосуточной работы);

1 на 6 коек (для дневной работы);

1 на 80 коек отделения

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра манипуляционной

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра-анестезист

2 на 1 должность врача-анестезиолога (для обеспечения круглосуточной работы);

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение для больных туберкулезом внелегочной локализации

  1.  

Заведующий отделением

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 40 коек соответствующего профиля

  1.  

Врач-уролог

1 на 20 коек соответствующего профиля

  1.  

Врач-акушер-гинеколог

1 на 20 коек соответствующего профиля

  1.  

Врач-травматолог-ортопед

1 на 20 коек соответствующего профиля

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 20 коек соответствующего профиля

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурного кабинета

1

  1.  

Медицинская сестра перевязочного кабинета

1

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену для процедурной и для каждой перевязочной

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 30 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение туберкулезное легочно-хирургическое

  1.  

Заведующий отделением – врач-торакальный хирург

1

  1.  

Врач-торакальный хирург

1 на 12 коек (для работы в дневное время)

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Врач - терапевт

1 на 60 коек

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 60 коек

  1.  

Врач-эндоскопист

1 на 30 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра перевязочного кабинета

1 на 15 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену для процедурной и для каждой перевязочной

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Дифференциально-диагностическое отделение

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр (врач-торакальный хирург)

1

  1.  

Врач-торакальный хирург

1 на 30 коек

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 20 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 30 коек

  1.  

Врач-терапевт

0,25 на 30 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра перевязочной

1 на 30 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение анестезиологии и реаниматологии с палатами интенсивной терапии

  1.  

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог  

 

1

  1.  

Врач-анестезиолог-реаниматолог

5,14 (для обеспечения круглосуточной работы);

1 на 1 операционную (для дневной работы;

1 на 6 коек

  1.  

Старшая операционная медицинская сестра

1

  1.  

Операционная медицинская сестра

2 на операционный стол

  1.  

Медицинская сестра-анестезист

1 на 1 операционный стол (для дневной работы);

2 в 1 должность врача-анестезиолога (для обеспечения круглосуточной работы);

  1.  

Врач клинической лабораторной диагностики

4,75 (для обеспечения круглосуточной работы)

 

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

4,75 (для обеспечения круглосуточной работы)

 

  1.  

Сестра-хозяйка

 

1

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

4,75 (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

1 на 1 операционную (для дневной работы);

4,75 на 1 операционную (для обеспечения круглосуточной работы)

Физиотерапевтическое отделение

  1.  

Врач-физиотерапевт

1 на 25 врачебных должностей стационара

  1.  

Специалист по лечебной физкультуре

1 на 25 врачебных должностей стационара

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии

1 на 0,25 должности врача-физиотерапевта

 

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы детского туберкулезного отделения (для пациентов младше 18 лет)

Наименование должности

Количество должностей

  1.  

Заведующий – врач фтизиатр

1 на отделение

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 20 коек

1 на 15 коек (для детей больных  туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя)

1 на 12 коек (для детей младше 3 лет)

  1.  

Врач-педиатр

1 на отделение

  1.  

Старшая медицинская сестра     

1

  1.  

Медицинская   сестра    палатная (постовая)

9,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточного пребывания)

9,5 на 12 коек (для детей младше 3 лет для обеспечения круглосуточного пребывания)

  1.  

Медицинская сестра процедурная

1 на 20 коек

  1.  

Медицинская сестра приемного покоя

0,5 на отделение

  1.  

Младшая  медицинская  сестра  по уходу за больными

9,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточного пребывания)

9,5 на 12 коек (для детей младше 3 лет для обеспечения круглосуточного пребывания)

  1.  

Сестра-хозяйка

1 на отделение

  1.  

Санитар

4,75 на 20 коек (для обеспечения круглосуточного пребывания)

  1.  

Воспитатель

3,5 на 20 коек (для обеспечения пребывания в течение 12 часов, включая выходные и праздничные дни)

  1.  

Педагогический персонал

В соответствии с нормативными документами РФ для обеспечения учебного процесса для детей в условиях длительного пребывания в условиях стационара

  1.  

Музыкальный работник

1 на 100 коек

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы диагностического отделения (кабинета)

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

Кабинет иммунодиагностики

  1.  

Врач-фтизиатр

1

  1.  

Медицинская сестра

1

  1.  

Санитар

0,5

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач клинической лабораторной диагностики

1

  1.  

Врач клинической лабораторной диагностики

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 4 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 50 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача клинической лабораторной диагностики

Бактериологическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач-бактериолог

1

  1.  

Врач-бактериолог, врач клинической лабораторной диагностики, биолог

1 на 3100 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3400 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 8400 исследований препаратов из осадка методом люминесцентной микроскопии;

1 на 3300 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 1300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 14300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом

абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2100 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 1800 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 12700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2900 исследований по идентификации культуры методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени;

1 на 1100 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом биочипов;

1 на 900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом гибридизации;

1 на 11700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 5700 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3300 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3500 исследований препаратов из осадка методом

люминесцентной микроскопии;

1 на 1400 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 800 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 9900 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2000 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 2700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 21600 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 1200 исследований по идентификации культуры методом полимеразной цепной реакции;

1 на 800 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2200 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени;

1 на 700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом биочипов;

1 на 2900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом гибридизации;

1 на 20900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Санитар

1 на 2 должности врача-специалиста (биолога, медицинского технолога, медицинского лабораторного техника)

Отделение (кабинет) лучевой диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач-рентгенолог

1

  1.  

Врач-рентгенолог

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Рентгенолаборант

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача рентгенолога

Отделение (кабинет) функциональной диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач функциональной диагностики

1

  1.  

Врач функциональной диагностики

1 на 12 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 150 коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача функциональной диагностики

  1.  

Санитар

0,5 на 4 должности врача функциональной диагностики

Кабинет ультразвуковой диагностики

  1.  

Врач ультразвуковой диагностики

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек фтизиатрического профиля;

1 на 50 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

0,5 должности на 1,0 должность врача ультразвуковой диагностики

  1.  

Санитар

0,5

Отделение (кабинет) эндоскопии

  1.  

Заведующий отделением – врач-эндоскопист

1

  1.  

Врач-эндоскопист

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 60 коек фтизиатрического профиля;

1 на 30 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача-эндоскописта

  1.  

Санитар

0,5

 

 

  1. Рекомендованные штатные нормативы организационно-методического отдела

 

  1.  

Заведующий отделом – врач-методист (врач-статистик)

1

  1.  

Врач-статистик

1 на 500 впервые выявленных больных туберкулезом

  1.  

Врач-методист

1 на 500 тыс. населения, но не менее 1

  1.  

Медицинский статистик

1 на 500 тыс.. населения;

1 на 100 коек, но не менее 1

  1.  

Медицинский регистратор

1 на 500 тыс но не менее 1 должности

  1.  

Санитар

1

 

 

 

Приложение № 3

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

Стандарт оснащения медицинской специализированной противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

1

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Холодильник лабораторный

1

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения медицинских карт

не менее 1

  1.  

Указатель направления

не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

Не менее 1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Облучатель  бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

  1.  

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1

 

  1. Стандарт оснащения амбулаторного отделения

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

Кабинет врача-фтизиатра участкового, кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

Дополнительное оснащение кабинетов врачей-специалистов

Кабинет врача-уролога

  1.  

Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое

не менее 1

  1.  

Цистоскоп жесткий

не менее 1

  1.  

Цистоскоп оптоволоконный гибкий

по требованию

  1.  

Источник света эндоскопический, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

не менее 1

  1.  

Система анализа скорости мочеиспускания у мужчин

по требованию

  1.  

Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования

по требованию

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

не менее 1

Кабинет врача-акушера-гинеколога

  1.  

Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое

не менее 1

  1.  

Кольпоскоп

1

  1.  

Расширитель цервикального канала с фиксированным диаметром, многоразового использования

1

  1.  

Гистероскоп жесткий

1

  1.  

Видеогистероскоп гибкий

по требованию

  1.  

Источник света эндоскопический, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Набор гинекологический

1

Кабинет врача-травматолога-ортопеда

  1.  

Угломер

1

Кабинет врача-офтальмолога

  1.  

Набор пробных очковых стекол и призм (средний) для определения рефракции

1

  1.  

Оправа пробная универсальная

1

  1.  

Щелевая лампа типа на механическом приборном столе

1

  1.  

Периметр типа Периком с компьютером для исследования поля зрения

по требованию

  1.  

Линза контактная трехзеркальная Гольдмана для проведения гониоскопии

1

  1.  

Линзы асферические, офтальмоскопические для осмотра глазного дна 15 дптр.

1

  1.  

Анализатор поля зрения

1

  1.  

Таблица для проверки остроты зрения

1

  1.  

Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи

1

  1.  

Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи

1

Кабинет врача-оториноларинголога

  1.  

Гортанное зеркало

10

  1.  

Гортанный шприц

5

  1.  

Зеркала, в том числе: носовые, ушные

10

  1.  

Зонды металлические, в том числе:

ушные

носовые

гортанные

 

10

10

10

  1.  

Ларингоскоп

1

  1.  

Лобный рефлектор

1

  1.  

Набор камертонов, комплект

1

  1.  

Трахеотомический набор, комплект

1

  1.  

Языкодержатель

1

  1.  

Аудиометр тональный ручной/ полуавтоматический

по требованию

Кабинет медико-социальной помощи

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер

1

Кабинет мониторинга туберкулеза

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер или многофункциональное устройство

не менее 1

Физиотерапевтический кабинет

  1.  

Стеллаж общего назначения

Не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

  1.  

Весы медицинские напольные

1

  1.  

Ростомер

1

  1.  

Бактерицидный облучатель

не менее 1

  1.  

Небулайзер с распылителями

не менее 1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия диадинамическими токами синусоидальной формы (частота 50 и 100 Гц)

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для дарсонвализации

2

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для проведения лекарственного электрофореза

4

  1.  

Аппарат низкочастотноймагнитотерапии

2

  1.  

Физиоаппарат СМВ-терапии (сантиметровый диапазон частот 2,45 ГГц)

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия электромагнитным полем УВЧ (ультравысокие частоты, 27,12 МГц)

1

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый ртутно-кварцевый, коротковолновый (длина волны 230-290 нм) настольный, переносной

1

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый терапевтический стационарный групповой

1

  1.  

Аппарат для мезо-диэнцефальной модуляции

по требованию

  1.  

Шкаф сушильный

1

  1.  

Шкаф для медицинских документов

1

  1.  

Холодильник фармацевтический

1

  1.  

Емкости для кипячения

не менее 1

  1.  

Емкости для обработки тубусов

не менее 1

  1.  

Часы со звуковым сигналом

3

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

1

  1.  

Принтер

1

Кабинет лучевой диагностики

  1.  

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

не менее 1

  1.  

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

по количеству рабочих мест

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети

по требованию

  1.  

Блок хранения цифрового архива для радиологической системы архивации и передачи изображения

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Модуль для хранения рентгеновской пленки

не менее 1

  1.  

Цифровой сканер для рентгеновской пленки

по требованию

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

 

  1. Стандарт оснащения дневного стационара

 

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1

  1.  

Стетофонендоскоп

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Кровать адаптационная нерегулируемая

по требованию

  1.  

Холодильник лабораторный

1

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

 

 

  1. Стандарт оснащения круглосуточных стационарных отделений терапевтического профиля

 

Стационарное отделение для взрослых терапевтического профиля

  1.  

Кровать адаптационная нерегулируемая

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Аппарат аспирационный для

плеврального дренажа

по требованию

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

 

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

по требованию

  1.  

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

не менее 2

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Инъектор с загружаемым шприцем, ручной, профессиональный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

  1.  

Устройство обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

но количеству рабочих мест

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

не менее  1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Консоль медицинская прикроватная с подводами коммуникаций

по требованию

 

Стандарт оснащения детского туберкулезного отделения (для пациентов младше 18 лет) в соответствии с Приложением №12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 366н

Туберкулезное хирургическое отделение

  1.  

Кровать адаптационная с ручным управлением

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Аппарат      аспирационный       для

плеврального дренажа

по требованию

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

не менее 2

  1.  

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1

  1.  

Консоль медицинская прикроватная с подводами коммуникаций

по требованию

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

не менее 2

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Инъектор с загружаемым шприцем, ручной, профессиональный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

не менее 1

  1.  

Светильник операционный

не менее 1

  1.  

Устройство обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

не менее  1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Ортопедический стол для сложных перевязок

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

Стол для раскатывания гипса

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

стол инструментальный

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое

по требованию

  1.  

Цистоскоп жесткий

2

  1.  

Цистоскоп оптоволоконный гибкий

по требованию

  1.  

Источник света эндоскопический, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Система анализа скорости мочеиспускания у мужчин

по требованию

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

по требованию

Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реаниматологии с палатами интенсивной терапии в соответствии с Приложением N 12 к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология",

утвержденному приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 919н

       

 

  1. Стандарт оснащения операционного блока

 

Операционная для  хирургических вмешательств на органах грудной полости

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Стол операционный универсальный, электрогидравлический

1

  1.  

Аппарат для реинфузии крови

1

  1.  

Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции  идиссекционного режимов

1

  1.  

Коагулятор плазменный нейтральный хирургический

1

  1.  

Кардиомониторы для операционной

1 на операционную

  1.  

Большой хирургический набор

1

  1.  

Малый хирургический набор

1

  1.  

Комплект аппаратов для наложения механического шва

2

  1.  

Видеоторакоскопическая стойка

1

  1.  

Набор инструментов для видеоторакоскопических операций

2

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

  1.  
  1.  

Система лазерная хирургическая твердотельная общего назначения/для различных областей применения

  1.  
  1.  

Осветитель налобный

  1.  

Операционная для ортопедических вмешательств

  1.  

Стол операционный ортопедический, электромеханический, с питанием от сети

1

  1.  

Стойка артроскопическая

1

  1.  

Набор для проведения хирургической артроскопии, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

1

  1.  

Интраоперационная хирургическая рентгеновская система (С-дуга)

1

  1.  

Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции  идиссекционного режимов

1

  1.  

Набор обще хирургического инструментария

2

  1.  

Набор для проведения ортопедической операции, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

2

  1.  

Набор инструментов для эндопротезирования

2

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Осветитель налобный

2

  1.  

Дрель/пила хирургическая универсальная, с аккумуляторной батареей или с пневматическим приводом

1

  1.  

Система хирургическая роботизированная навигационная

1

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

  1.  

Операционная для хирургических вмешательств при урогенитальном туберкулезе

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Стол операционный урологический, электрогидравлический

1

  1.  

Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции

1

  1.  

Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции  идиссекционного режимов

1

  1.  

Коагулятор плазменный нейтральный хирургический

1

  1.  

Кардиомонитор для операционной

1 на операционную

  1.  

Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

1

  1.  

Набор аппаратов для наложения механического шва

2

  1.  

Видеоэндоскопическая стойка

1

  1.  

Набор инструментов для эндовидеоскопических операций

2

  1.  

Аппарат для радиочастонойтермоабляции опухолей

1

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

  1.  

 

  1. Стандарт оснащения диагностического отделения

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

Отделение (кабинет) лучевой диагностики

  1.  

Передвижной рентгенохирургический аппарат типа «C-дуга» Электронный тракт визуализации рентгеновского изображения с цифровой регистрацией

1 на операционную2

  1.  

Стол рентгенопрозрачный передвижной

по требованию

  1.  

Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с персональным компьютером с двумя мониторами для анализа, архивирования и передачи медицинских изображений и пакетом прикладных программ

1 на врача

  1.  

Автоматический шприц-инжектор

12

  1.  

Независимая рабочая станция для анализа изображений с пакетом прикладных программ

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

не менее 1

  1.  

Передвижной палатный рентгеновский аппарат с возможностью производства цифровых снимков

не менее 1

  1.  

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

По количеству рабочих мест

  1.  

Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела 16 срезовая

по требованию

  1.  

Рабочая станция для диагностической цифровой системы рентгеновской визуализации

не менее 1

  1.  

Блок синхронизации рентгеновской системы с устройствами для контроля за физиологическими параметрами

не менее 1

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи

не менее 1

  1.  

Блок хранения цифрового архива для радиологической системы архивации и передачи изображения

1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Модуль для хранения рентгеновской пленки

не менее 1

  1.  

Цифровой сканер для рентгеновской пленки

1

Отделение (кабинет) функциональной диагностики

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем

3

  1.  

Электронный спирограф

1

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

Бактериологическая лаборатория

  1.  

Бокс биологической безопасности 2 класса защиты

по требованию

  1.  

Центрифуги с антиаэрозольной защитой и охлаждением, 4000 об./мин.

не менее 2

  1.  

Микроскоп люминесцентный

не менее 2

  1.  

Микроскоп световой

не менее 2

  1.  

Автоматическая система для культивирования и учета роста микобактерий и определения их чувствительности к противотуберкулезным препаратам на жидких средах

1

  1.  

Холодильник фармацевтический

по требованию, не менее 2

  1.  

Встряхиватель для пробирки

не менее 2

  1.  

Шейкер орбитальный

не менее 2

  1.  

Дозаторы переменного объема

по требованию

  1.  

Степпер со шприцами

не менее 22

  1.  

Пипетатор механический

не менее 2

  1.  

Водяная баня

не менее 1

  1.  

Термостаты и (или) оборудование для термальной комнаты

по требованию

  1.  

Денситометр

1

  1.  

Инкубатор для предметных стекол с электронным контролем термостатирирования

1

  1.  

Стерилизатор сухожаровой

по требованию, не менее 2

  1.  

Паровые автоматические (автоклавы) для стерилизации посуды и питательных сред, для «обеззараживания» отработанного материала

не менее 3

  1.  

Аппарат для свертывания питательных сред

1

  1.  

Дистиллятор

не менее 1

  1.  

Мешалка лабораторная верхнеприводная с различными скоростными режимами для приготовления яично-солевых питательных сред

1

  1.  

Передвижные системы для дезинфекции и очистки воздуха

по требованию

  1.  

Вытяжной шкаф с встроенной раковиной для окраски мазков

не менее 1

  1.  

Амплификатордетектирующий (Термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот)

не менее 1

  1.  

Микроцентрифуга, не менее 2000 об/мин с ротором для стрипов 8×0,2 мл

1*

  1.  

Микроцентрифуга-встряхиватель, не менее 2000 об/мин с комбинированным ротором для пробирок 1,5/0,6/0,2 мл

3*

  1.  

Настольная центрифуга для микропробирок объемом 1,5 мл до 10000 g.

1*

  1.  

Твердотельный термостат для пробирок объемом 1,5-2 мл с диапазоном рабочих температур 25-100°C.

1*

  1.  

Вакуумный аспиратор медицинский с колбой-ловушкой

1*

  1.  

Комбинированный лабораторный холодильник с камерами, поддерживающими температуру от 2 до 8°C и не выше минус 16°C (для хранения исследуемого материала)

3

  1.  

Автоматизированная станция для выделения нуклеиновых кислот

1*

  1.  

Набор автоматических пипеток переменного объема – 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000 мкл

1*

  1.  

Ламинарный шкаф для защиты продукта с горизонтальным или вертикальным ламинарным потоком воздуха с ультрафиолетовой лампой размером 1200 мм.

1*

  1.  

Штативы для пипеток, наконечников, микропробирок

по требованию

  1.  

Программируемые термоциклеры (персональные, многомодульные, с функцией амплификации в режиме «реального времени»)

по требованию*

  1.  

Детектор (анализатор) для биологическихбиочипов

по требованию*

  1.  

Бокс абактериальной воздушной среды для работы с ДНК-пробами при проведении ПЦР-диагностики

по требованию*

  1.  

Прибор для сканирования результатов гибридизации стриповых мембран

по требованию*

  1.  

Автоматические приборы для гибридизации

по требованию*

  1.  

Бокс биологической безопасности I класса

не менее 1

  1.  

Набор лабораторной мебели

по числу рабочих мест

  1.  

Морозильная камера (-30°С)

по требованию*

  1.  

Морозильная камера (-70°C)

по требованию*

  1.  

Весы аналитические электронные, 50 г/0,1 мг

не менее 1

  1.  

Весы аналитические электронные, 500 г/10 мг

не менее 1

  1.  

Автоматизированная система анализа диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к как минимум к рифампицину методом картриджной технологии

по требованию

  1.  

Автономная приточно-вытяжная вентиляционная система с автоматически регулируемым климат-контролем и отрицательным давлением в «заразной» зоне, обеспечивающая 6-12 кратный воздухообмен в час

для всех помещений

  1.  

Холодильник

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

Отделение (кабинет) эндоскопии

  1.  

Видеобронхоскоп гибкий, многоразового использования

Не менее 4

  1.  

Бронхоскоп жесткий

2

  1.  

Видеостойка для проведения фибробронхоскопии

2

  1.  

Видеогастроскоп  гибкий, многоразового использования

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Вакуум-аспиратор

2

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

не менее 1

  1.  

Система для сушки и хранения эндоскопов

по количеству эндоскопов

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

по требованию

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Микроскоп световой стандартный

не менее 2

  1.  

Анализатор гематологический ИВД, автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Анализатор мочи лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Прибор для определения скорости оседания эритроцитов

не менее 1

  1.  

Коагулометр лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

1

  1.  

Анализатор глюкозы лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Биохимический анализатор ИВД , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Орбитальный шейкер

не менее 2

  1.  

Бокс ламинарный

не менее 1

  1.  

Облучатели бактерицидные настенные

не менее 2

  1.  

Холодильник лабораторный

не менее 1

  1.  

Инактиватор сыворотки крови

не менее 1

  1.  

Аквадистиллятор

не менее 1

  1.  

Стерилизатор суховоздушный

не менее 2

  1.  

Термостат суховоздушный

не менее 2

  1.  

Центрифуга настольная общего назначения

не менее 2

  1.  

Весы электронные

не менее 1

  1.  

pH-метр   ИВД

не менее 2

  1.  

Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур

по требованию

Кабинет иммунодиагностики

  1.  

Набор лабораторной мебели

по числу рабочих мест

  1.  

Устройство обеззараживания и очищения воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер многоразовый для сбора медицинских отходов

1

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

  1.  

Набор офисной мебели

по требованию

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

 

 

  1. Организационно-методический отдел

 

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по числу врачей, медицинских статистиков и медицинских регистраторов

  1.  

Принтер или многофункциональное устройство

 не менее 1

 

 

* - Номенклатурная классификация медицинских изделий по видам  утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий».

 

 

Приложение №  4

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, НЕ ЯВЛЯЮЩЕЙСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ (ЯВЛЯЮЩЕЙСЯ СТРУКТУРНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ)

 

  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности медицинской специализированной противотуберкулезной организации учреждений, не являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее – Медицинская организация).
  2. Медицинской организацией, не являющимися самостоятельными юридическим лицом, является противотуберкулезный диспансер или туберкулезная больница.
  3. Структура и штатная численность медицинской         организации не являющейся самостоятельным юридическим лицом, устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которой создано данное структурной подразделение, в зависимости от объема проводимой консультативной, лечебно-диагностической, организационной работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением №   к  данному Приказу.
  4. Руководитель Медицинской организации назначается на должность и освобождается от должности руководителем противотуберкулезной организации, в структуре которой она создана.
  5. На должность руководителя Медицинской организации назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» или «фтизиатрия».
  6. Структура и штатная численность Медицинской организации устанавливаются учредителем Медицинской организации в зависимости от объема проводимой консультативной, лечебно-диагностической, организационной работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных Приложением 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия», утвержденному настоящим приказом.
  7. Оснащение Медицинской организации осуществляется в соответствии со стандартом, предусмотренным Приложением №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия», утвержденному настоящим приказом.
  8. Медицинская организация для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных структурных подразделений противотуберкулезной организации, в структуре которой она создана.
  9. Основными функциями Медицинской организации являются:

мониторинг и анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу на территории обслуживания муниципального образования;

реализация на территории муниципального образования мероприятий по профилактике туберкулеза и формированию здорового образа жизни в соответствии с законом субъекта Российской Федерации, в том числе в группах высокого риска развития туберкулеза и образовательных учреждения (детские сады, школы, интернаты);

проведение комплекса диагностических мероприятий у пациентов с подозрением на туберкулез;

взаимодействие со специалистами специализированных противотуберкулезных организаций по вопросам профилактики, диагностики и лечения туберкулеза;

взаимодействие с органами социальной защиты населения, органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению, организации санитарно-эпидемиологического благополучия в очагах туберкулеза;

оказание консультативной и организационно-методической помощи по выявлению больных туберкулезом и профилактике заболевания туберкулезом в медицинских организациях нетуберкулезного профиля , в том числе профилактических мероприятий в отношении  ВИЧ-инфицированных, детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, обеспечения изоляции новорожденных от матерей, больных туберкулезом, в том числе сочетанным с ВИЧ-инфекцией (в течение 2-х месяцев после вакцинации против туберкулеза);

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» (учет, диспансерное наблюдение за пациентами, в том числе осуществление реабилитационных и профилактических мероприятий в отношении больных туберкулезом и лиц из групп риска);

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

организация контролируемого лечения и профилактического приема противотуберкулезных препаратов в амбулаторных условиях;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации; участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и информирование населения;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

  1. В структуре Медицинской организации рекомендуется предусмотреть размещение:

а) амбулаторного отделения для раздельного приема взрослых и детей, включающего:

регистратуру;

кабинет заведующего отделением

кабинет врача-фтизиатра участкового;

кабинеты врачей-специалистов;

кабинет стоматолога;

кабинет медико-социальной помощи;

организационно-методический кабинет;

кабинет (ы) контролируемого проведения химиотерапии;

процедурный кабинет;

дневной стационар

б) стационара, включающего:

отделение для лечения туберкулеза органов дыхания;

отделение для лечения и ухода за пациентами с хроническими формами туберкулеза*;

в) диагностического отделения (кабинета), включающего:

кабинет иммунодиагностики;

клинико-диагностическую лабораторию;

специализированную бактериологическую лабораторию*;

отделение (кабинет) лучевой диагностики;

кабинет функциональной диагностики;

кабинет ультразвуковой диагностики;

кабинет эндоскопии.

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности отделений и кабинетов.

 

* создается по требованию

 

 

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

Рекомендуемые штатные нормативы медицинской специализированной противотуберкулезной организации, не являющейся самостоятельным юридическим лицом (являющейся структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации)

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

  1.  

Главный врач  (заведующий) – врач-фтизиатр

1

  1.  

Заместитель главного врача по медицинской части

1 при наличии не менее 100 коек, но не более 1 должности

  1.  

Заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях

1 при наличии не менее 20 должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, но не более 1 должности

  1.  

Главная медицинская сестра

1

  1.  

Врач-терапевт

1 на 200 коек

  1.  

Врач-невролог

1 на 200 коек

  1.  

Врач-психиатр-нарколог

1 на 200 коек

  1.  

Врач-психотерапевт

1 на 200 коек

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 200 коек

  1.  

Врач-клинический фармаколог

1 на 300 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 100 коек

  1.  

Врач-оториноларинголог

0,5 на 150 коек

  1.  

Врач-стоматолог

1 на 100 коек

  1.  

Врач-диетолог

1 на 200 коек

  1.  

Врач-эпидемиолог

1

  1.  

Врач по лечебной физкультуре

1 на 150 коек

  1.  

Врач-фтизиатр

4,75 на 60 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Инструктор по лечебной физкультуре

1 на 150 коек

  1.  

Помощник врача-эпидемиолога

1

  1.  

Медицинская сестра диетическая

1 на 200 коек

  1.  

Врач-хирург

0,5 на 150 коек

  1.  

Медицинский регистратор

1 на 8 должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

  1.  

Медицинский дезинфектор

1 на 200 коек, но не менее 1 должности

  1.  

Медицинская сестра

1 (при наличии не менее 100 коек круглосуточного стационара)

  1.  

Санитар

0,25 на 100 коек круглосуточного стационара

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы амбулаторного отделения

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

  1.  

Заведующий – врач-фтизиатр

1

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 в смену

  1.  

Сестра-хозяйка

1

  1.  

Врач-эпидемиолог

1 на 600 посещений в смену

  1.  

Помощник врача-эпидемиолога

1

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача-специалиста;

1 в смену (для работы в процедурной);

Кабинет врача-фтизиатра участкового

  1.  

Врач-фтизиатр участковый

1 на 25 тыс. прикрепленного городского населения;

0,75 на 10 тыс. прикрепленного сельского населения;

0,75 на 10 тыс. прикрепленного детского населения;

1 на 20 больных туберкулезом, обслуживаемых на дому

  1.  

Медицинская сестра участковая

1 на врача-фтизиатра участкового для амбулаторного приема;

1 на 12 больных туберкулезом, обслуживаемых на дому

Кабинеты врачей-специалистов

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-травматолог-ортопед

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-уролог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-акушер-гинеколог

1 на 500 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-хирург

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

  1.  

Врач-оториноларинголог

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 750 тыс. прикрепленного населения

1 на 500 тыс. прикрепленного детского населения

  1.  

Медицинская сестра

1 на 1 должность врача-специалиста

Дневной стационар

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек в смену

  1.  

Медицинская сестра

3,5 на 30 коек в смену

  1.  

Санитар

1

Кабинет медико-социальной помощи

  1.  

Заведующий кабинетом – врач-фтизиатр (медицинская сестра (специалист с высшим образованием по направлению подготовки «Сестринское дело»), медицинский психолог)

1

  1.  

Врач-методист

1 на 500 тыс. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности

  1.  

Медицинский психолог

1

  1.  

Медицинская сестра медико-социальной помощи

0,5 на 1,0 должность врача-специалиста, медицинской сестры с высшим образованием по направлению подготовки «Сестринское дело», медицинского психолога

Кабинет мониторинга туберкулеза

  1.  

Заведующий кабинетом – врач-методист (врач-статистик)

1

  1.  

Врач-статистик

1 на 500 тыс. прикрепленного населения, но не менее 1 должности

  1.  

Врач-методист

1 на 500 тыс. прикрепленного населения, но не менее 1 должности

  1.  

Медицинский статистик

1 на 500 тыс. прикрепленного населения, но не менее 1 должности

Физиотерапевтический кабинет

  1.  

Врач-физиотерапевт

1 на 200 коек

1 на 25 врачебных должностей амбулаторного приема

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии

1 на 0,25 должности врача-физиотерапевта

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей, шт.

Отделение для больных туберкулезом органов дыхания

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек (для больных без бактериовыделения);

1 на 20 коек (для больных с бактериовыделением);

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Санитар

4,75 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

 

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы диагностического отделения (кабинета)

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

Кабинет иммунодиагностики

  1.  

Врач-фтизиатр

1

  1.  

Медицинская сестра

1

  1.  

Санитар

0,5

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач клинической лабораторной диагностики

1

  1.  

Врач клинической лабораторной диагностики

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 4 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 50 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача клинической лабораторной диагностики

Бактериологическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач-бактериолог

1

  1.  

Врач-бактериолог, врач клинической лабораторной диагностики, биолог

1 на 3100 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3400 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 8400 исследований препаратов из осадка методом люминесцентной микроскопии;

1 на 3300 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 1300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 14300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом

абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2100 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 1800 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 12700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 11700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 5700 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3300 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3500 исследований препаратов из осадка методом

люминесцентной микроскопии;

1 на 1400 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 800 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 9900 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2000 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 2700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 21600 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 20900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Санитар

1 на 2 должности врача-специалиста (биолога, медицинского технолога, медицинского лабораторного техника)

Отделение (кабинет) лучевой диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач-рентгенолог

1

  1.  

Врач-рентгенолог

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Рентгенолаборант

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача рентгенолога

Отделение (кабинет) функциональной диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач функциональной диагностики

1

  1.  

Врач функциональной диагностики

1 на 12 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 150 коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача функциональной диагностики

  1.  

Санитар

0,5 на 4 должности врача функциональной диагностики

Кабинет ультразвуковой диагностики

  1.  

Врач ультразвуковой диагностики

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек фтизиатрического профиля;

1 на 50 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

0,5 должности на 1,0 должность врача ультразвуковой диагностики

  1.  

Санитар

0,5

Отделение (кабинет) эндоскопии

  1.  

Заведующий отделением – врач-эндоскопист

1

  1.  

Врач-эндоскопист

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 60 коек фтизиатрического профиля;

1 на 30 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача-эндоскописта

  1.  

Санитар

0,5

 

 

 

 

Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

Стандарт оснащения медицинской специализированной противотуберкулезной организации, не являющейся самостоятельным юридическим лицом

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

1.

Кабина/комната для сбора мокроты

1

2.

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

3.

Холодильник лабораторный

1

4.

Набор анафилактический

не менее 1

5.

Стеллаж общего назначения

не менее 1

6.

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

7.

Шкаф для хранения медицинских карт

не менее 1

8.

Указатель направления

не менее 1

9.

Манипуляционный столик

по требованию

10.

Холодильник фармацевтический

не менее 1

11.

Ингалятор ультразвуковой

по требованию

12.

Ингалятор аэрозольный

не менее 1

13.

Ростомер медицинский

1

14.

Весы напольные, электронные

1

15.

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

16.

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

17.

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

18.

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

19.

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1

 

  1. Стандарт оснащения амбулаторного отделения

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

Кабинет врача-фтизиатра участкового, кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

Кабинет медико-социальной помощи

  1.  

Набор офисной мебели для врача и медсестры

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

1

  1.  

Принтер

1

Кабинет мониторинга туберкулеза

  1.  

Набор офисной мебели для врача и медсестры

по числу врачей и среднего медицинского персонала

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по числу врачей и медицинских статистиков и медицинских регистраторов

  1.  

Принтер

не менее 1

Физиотерапевтический кабинет

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

  1.  

Весы медицинские напольные

1

  1.  

Ростомер

1

  1.  

Бактерицидный облучатель

не менее 1

  1.  

Небулайзер с распылителями

не менее 1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия диадинамическими токами синусоидальной формы (частота 50 и 100 Гц)

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для дарсонвализации

2

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для проведения лекарственного электрофореза

4

  1.  

Аппарат низкочастотной магнитотерапии

2

  1.  

Физиоаппарат СМВ-терапии (сантиметровый диапазон частот 2,45 ГГц)

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия электромагнитным полем УВЧ (ультравысокие частоты, 27,12 МГц)

1

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый ртутно-кварцевый, коротковолновый (длина волны 230-290 нм) настольный, переносной

1

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый терапевтический стационарный групповой

1

  1.  

Аппарат для мезо-диэнцефальной модуляции

по требованию²

  1.  

Шкаф сушильный

1

  1.  

Шкаф для медицинских документов

1

  1.  

Холодильник

1

  1.  

Емкости для кипячения

не менее 1

  1.  

Емкости для обработки тубусов

не менее 1

  1.  

Часы со звуковым сигналом

3

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

1

  1.  

Принтер

1

 

  1. Стандарт оснащения дневного стационара

 

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1

  1.  

Стетофонендоскоп

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Кровать адаптационная нерегулируемая

по требованию

  1.  

Холодильник лабораторный

1

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

 

 

  1. Стандарт оснащения стационарного отделения

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Кровать адаптационная нерегулируемая

по количеству койко/мест

  1.  

Аппарат  аспирационный       для

плеврального дренажа

по требованию

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

 

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

по требованию

  1.  

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

не менее 2

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Инъектор с загружаемым шприцем, ручной, профессиональный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

  1.  

Устройство обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

по количеству рабочих мест

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

не менее  1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Консоль медицинская прикроватная с подводами коммуникаций

по требованию

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1

  1.  

Стетофонендоскоп

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Аппарат аспирационный для плеврального дренажа

по требованию

 

  1. Стандарт оснащения диагностического отделения

 

Отделение лучевой диагностики

  1.  

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

не менее 1

  1.  

Передвижной палатный рентгеновский аппарат с возможностью производства цифровых снимков

не менее 1

  1.  

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

по количеству рабочих мест

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Блок хранения цифрового архива для радиологической системы архивации и передачи изображения

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Модуль для хранения рентгеновской пленки

не менее 1

  1.  

Цифровой сканер для рентгеновской пленки

по требованию

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

Кабинет функциональной диагностики

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем

3

  1.  

Электронный спирограф

1

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

Бактериологическая лаборатория

  1.  

Вытяжной шкаф двусторонний для разбора и приема анализов

1

  1.  

Бокс биологической безопасности  для защиты персонала и окружающей среды II класса биологической безопасности . Рекомендуемая ширина рабочей поверхности шкафа – 1200–1900 мм, 2 электрические розетки, освещение, УФ-лампа

не менее 2

  1.  

Ламинарный шкаф для защиты продукта с горизонтальным или вертикальным потоком и с ультрафиолетовой лампой ( для разлива питательных сред)

не менее 1

  1.  

Центрифуга антиаэрозольная рефрижераторная с ускорением 3000 g Комплектование центрифуги: бакет-ротором

не менее 2

  1.  

Вытяжной шкаф (для окраски мазков).

1

  1.  

Сухожаровой шкаф для фиксирования мазков

1

  1.  

Автоматическая система для культивирования и учета роста микобактерий и определения их чувствительности к противотуберкулезным препаратам на жидких средах

по требованию

  1.  

Автоматизированная система анализа диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к как минимум к рифампицину методом картриджной технологии

по требованию

  1.  

Микроскоп бинокулярный световой с LED освитителем стандартными объективами:40Х  иммерсионным (90х или 100х) и набором окуляров (7×, 10×)

не менее 2

  1.  

Облучатель бактерицидный потолочный, настенный или переносной;

по требованию

  1.  

Дистиллятор

не менее 1

  1.  

Весы для взвешивания химических реактивов, электронные с точностью от 0,01 г

1

  1.  

Весы для взвешивания чистых субстанций, электронные с точностью от 0,0001 г

1

  1.  

Степпер со шприц-насадкой.

4

  1.  

Денситометр для определения плотности микробной суспензии

не менее 1

  1.  

Таймер

5

  1.  

Аппарат для свертывания питательных сред

не менее 2

  1.  

Стерилизатор паровой вертикальный  (автоклав) для стерилизации питательных сред, реагентов и лабораторной посуды с объемом камеры 75 л

не менее 2

  1.  

Термостаты с объёмом камеры 80 л и (или) оборудование для термальной комнаты

не менее 4

  1.  

Мешалка лабораторная верхнеприводная с различными скоростными режимами для приготовления яично-солевых питательных сред

по требованию

  1.  

Гомогенизатор тканей

по требованию

  1.  

Система для просушки мазков

по требованию

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Комплект механических пипеток переменного объема – 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000, 500-5000 мкл

по требованию

  1.  

Комплект автоматических пипеток переменного объема – 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000, 500-5000 мкл

по требованию

  1.  

Диспенсер с переменным объемом и бутылями разных объемом (настольный бутылочный дозатор для розлива сред)

по требованию

  1.  

Плита электрическая для приготовления питательных сред

не менее 1

  1.  

Стерилизатор паровой вертикальный  (автоклав) для обеззараживания

по требованию,

  1.  

Стерилизатор сухожаровой (шкаф сушильно-стерилязационный) для срерилизации лабораторной посуды и инструментов

по потребности,

  1.  

Шейкер

не менее 1

  1.  

Смеситель типа ‘Vortex’

по числу боксов биобезопасности

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

по требованию

Отделение эндоскопии

  1.  

Видеобронхоскоп гибкий, многоразового использования

не менее 2

  1.  

Бронхоскоп жесткий

по требованию

  1.  

Видеостойка для проведения фибробронхоскопии

по требованию

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Вакуум-аспиратор

не менее

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

по требованию

  1.  

Машина моюще-дезинфицирующая многофункциональная

не менее 1

  1.  

Система для сушки и хранения эндоскопов

по количеству эндоскопов

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Микроскоп световой стандартный

не менее 2

  1.  

Анализатор гематологический ИВД, автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Анализатор мочи лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Прибор для определения скорости оседания эритроцитов

не менее 1

  1.  

Биохимический анализатор ИВД , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Бокс ламинарный

не менее 1

  1.  

Вытяжной шкаф для окраски мазков

не менее 1

  1.  

Облучатели бактерицидные настенные

по требованию

  1.  

Холодильник лабораторный

не менее 1

  1.  

Аквадистиллятор

не менее 1

  1.  

Стерилизатор суховоздушный

не менее 1

  1.  

Термостат суховоздушный

не менее 1

  1.  

Центрифуга настольная общего назначения

не менее 1

  1.  

Весы электронные

не менее 1

  1.  

pH-метр   ИВД

не менее 2

  1.  

Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур

по требованию

  1.  

Набор механических дозаторов переменного объема

по количеству рабочих мест

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Холодильник фармацевтический

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

 

Примечание: Номенклатурная классификация медицинских изделий по видам  утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий».

 

 

 

Приложение N 7

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от  _______________

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ СТРУКТУРНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ  НЕТУБЕРКУЛЕЗНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

 

  1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности противотуберкулезного диспансерного отделения, являющегося структурным подразделением  нетуберкулезной медицинской организации, в том числе центральной районной больницы (далее – Диспансерное отделение).
  2. Диспансерное отделение создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи больным туберкулезом.
  3. Руководство Диспансерным отделением осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом нетуберкулезной медицинской организации, подразделением которой оно является.
  4. Организационно-методическое руководство деятельностью Диспансерного отделения осуществляется специализированной противотуберкулезной организацией, являющейся самостоятельным юридическим лицом, подведомственной исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.
  5. На должность заведующего Диспансерным отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».
  6.  Структура и штатная численность Диспансерного отделения устанавливаются руководителем центральной районной больницы, в структуре которой создан Диспансер, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической, организационной работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.
  7. Оснащение Диспансерного отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.
  8. Диспансерное отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных структурных подразделений нетуберкулезной медицинской организации, в структуре которой оно создано.
  9. Основными функциями Диспансерного отделения являются:

планирование и мониторинг медицинской помощи больным туберкулезом и проводимых противотуберкулезных мероприятий;

разработка и координация мер по профилактике, диагностике и лечению больных туберкулезом в медицинских организациях нетуберкулезного профиля;

анализ организации и качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения;

осуществление профилактических мероприятий в отношении лиц, находящихся в семейном контакте с больными туберкулезом: регулярное диспансерное наблюдение за ними, проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезной инфекции;

учет, диспансерное наблюдение за лицами, контактирующими с больными туберкулезом, осуществление профилактических и оздоровительных мероприятий в их отношении;

осуществление комплекса диагностических мероприятий по установлению диагноза у лиц с подозрением на туберкулез;

оказание первичной специализированной медицинской помощи больным туберкулезом;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

диспансерное наблюдение больных туберкулезом;

организация контролируемого лечения больных туберкулезом в амбулаторных условиях, в том числе на дому;

методическая помощь образовательным организациям (детские сады, школы, интернаты) в планировании противотуберкулезных мероприятий;

взаимодействие с органами социальной защиты населения, органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению, организации санитарно-эпидемиологического благополучия в очагах туберкулеза;

взаимодействие и координация работы межведомственной комиссии (МВК) по профилактике социально-значимых заболеваний в курируемой административной территории;

организация конференций, совещаний по актуальным вопросам оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

проведение информационно-просветительских мероприятий для населения и медицинского сообщества;

мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности, летальности от туберкулеза;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10.В структуре Диспансерного отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет врача-фтизиатра участкового;

кабинет врача-фтизиатра участкового детского *;

кабинет иммунодиагностики детский  *;

дневной стационар;

процедурную;

клинико-диагностическую лабораторию ** >;

специализированную бактериологическую лабораторию **;

круглосуточный стационар для больных туберкулезом органов дыхания ***, включающий:

кабинет врача фтизиатра;

отделение для больных туберкулезом органов дыхания;

процедурную.

 

 

*    Размещается с отдельным входом в здание и на территорию;

** Создаются в структуре Диспансерного отделения исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения по профилю «лабораторная  диагностика» и «бактериология»;

*** Создается в структуре центральных районных больниц

 

 

 

 

Приложение N 8

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________

 

 

Рекомендованные штатные нормативы противотуберкулезного диспансерного отделения являющегося структурным подразделением нетуберкулезной медицинской организации

 

 N 
п/п

  Наименование должности  

         Количество должностей         

  1.  

Заведующий - врач-фтизиатр

1

 

  1.  

Врач-фтизиатр участковый

1 на 25 тыс. прикрепленного городского населения;

0,75 на 10 тыс. прикрепленного сельского населения;

1 на 20 больных туберкулезом, обслуживаемых на дому.

  1.  

Врач-фтизиатр участковый детский 

0,75 на 10 тыс. прикрепленного детского населения, но не менее 0,5 должности.

  1.  

Медицинская сестра        
участковая                

1 на 1 врача-фтизиатра участкового.     

  1.  

Медицинская сестра процедурной 

Не менее 1 должности.

  1.  

Медицинская сестра кабинета иммунодиагностики 

Не менее 0,5 должности.

  1.  

Сестра-хозяйка                  

1

  1.  

Санитар                   

1 на 4 должности врача-специалиста; 1 в смену (для работы в процедурной)                         

  1. Рекомендуемые штатные нормативы круглосуточного стационара

 

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек (для больных без бактериовыделения),  но не менее 1 должности;

1 на 20 коек (для больных с бактериовыделением),  но не менее 1 должности.

  1.  

Старшая медицинская сестра     

1

 

  1.  

Медицинская   сестра    палатная (постовая)                     

6,5 на  30  коек  (для  обеспечения

круглосуточной работы)         

  1.  

Медицинская сестра процедурной 

1 на 30 коек,  но не менее 1 должности.

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек(для  обеспечения

круглосуточной работы)            

  1. Рекомендуемые штатные нормативы бактериологической лаборатории

 

  1.  

Врач-бактериолог/ врач клинической лабораторной диагностики/ биолог

1 на 3100 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3400 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 8400 исследований препаратов из осадка методом люминесцентной микроскопии;

1 на 3300 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 1300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 14300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом

абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом гибридизации;

1 на 11700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Медицинский            технолог/
медицинский  лабораторный техник (фельдшер-лаборант)/ лаборант  

1 на 5700 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3300 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3500 исследований препаратов из осадка методом люминесцентной микроскопии;

1 на 1400 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 800 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 9900 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

реакции в режиме реального времени;

1 на 20900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Санитар                        

1    на    2   должности  врача-бактериолога/ врача клинической лабораторной диагностики/ биолога 

 

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Медицинский технолог/ медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант)/ лаборант

1 на 4 врачебных должностей амбулаторного приема, но не менее 0,5 должности;

 

  1.  

Санитар

Не менее 0,5 должности

 

 

 

 

Приложение N  9

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _________________________

 

Стандарт оснащения противотуберкулезного диспансерного отделения, являющегося структурным подразделением нетуберкулезной медицинской организации

 

№ 

п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

не менее 1

  1.  

Устройство для обеззараживания и очистки воздуха

по требованию

  1.  

Светильник медицинский передвижной

1

  1.  

Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке

1

  1.  

Столик манипуляционный

2

  1.  

Кушетка медицинская

не менее 1

  1.  

Негатоскоп

по требованию

  1.  

Небулайзер с распылителями

не менее 1

  1.  

Стол инструментальный

1

  1.  

Стол пациента

1

  1.  

Шкаф для стерильных материалов и наборов

по требованию

  1.  

Шкаф для медикаментов

не менее 1

  1.  

Весы медицинские напольные

не менее 1

  1.  

Ростомер

не менее 1

  1.  

Контейнер многоразовый для сбора медицинских отходов

по требованию

  1.  

Холодильник фармацевтический для хранения лекарственных средств

по требованию

  1.  

Шкаф для одежды

не менее 1

  1.  

Шкаф для документов

не менее 1

  1.  

Шкаф для белья

не менее 1

  1.  

Гигиеническая кабина для сбора мокроты

не менее 1

  1.  

Локальное вытяжное устройство для комнаты для сбора мокроты

1

  1.  

Холодильник

1

  1.  

Шкаф для хранения уборочного инвентаря

1

  1.  

Ширма

1

  1.  

Стетофонендоскоп

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер

не менее 1

Кабинет врача-фтизиатра участкового

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Негатоскоп

1

  1.  

Весы медицинские напольные

1

  1.  

Ростомер

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер

не менее 1

  1.  

Ящик для стерилизации из нержавеющей стали (бикса)

1 на 1 медицинскую сестру для обслуживания на дому

  1.  

Ящик для медикаментов

1 на 1 медицинскую сестру для обслуживания на дому

Кабинет врача-фтизиатра участкового детского

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Негатоскоп

1

  1.  

Весы медицинские напольные

1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления с манжетой для детей до года

не менее 1

  1.  

Пеленальный стол

не менее 1

  1.  

Ростомер

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер

не менее 1

  1.  

Ящик для стерилизации из нержавеющей стали (бикса)

1 на 1 медицинскую сестру для обслуживания на дому

  1.  

Ящик для медикаментов

1на1медицинскую сестру для обслуживания на дому

Дневной стационар

  1.  

Негатоскоп демонстрационный

2

  1.  

Небулайзер с распылителями

1

  1.  

Кушетка медицинская

не менее 1

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

не менее1

 

 

  1. Стандарт оснащения круглосуточного туберкулезного стационарного отделения

п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Кровати функциональные 2-3-секционные

по числу больных

  1.  

Прикроватный столик

по требованию

  1.  

Весы напольные

для каждого отделения

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

не менее 1 на отделение

  1.  

Шпатель

по требованию

  1.  

Прикроватная информационная доска (маркерная)

по требованию

  1.  

Ингаляторы ультразвуковые (небулайзер)

не менее 1

  1.  

Ингаляторы компрессорные

по требованию

  1.  

Пульсоксиметр

по требованию

  1.  

Дефибриллятор бифазный

по требованию

  1.  

Насос инфузионный

1

  1.  

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный

по требованию

  1.  

Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный

по требованию

  1.  

Светильник медицинский передвижной

1

  1.  

Устройство обеззараживания и очистки воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для сбора медицинских отходов

не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Медицинский шкаф

по требованию

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

  1.  

Столик манипуляционный подкатной

по требованию

  1.  

Шкаф для стерильных инструментов и материалов

по требованию

  1.  

Негатоскоп

не менее 1

  1.  

Набор медицинской мебели для персонала и пациента

по требованию

  1.  

Емкость для дезинфицирующих средств

не менее 1

  1.  

Гигиеническая кабина для сбора мокроты

не менее 1

  1.  

Набор офисной мебели

не менее 1

  1.  

Холодильник

по требованию

  1.  

Ширма

по требованию

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

не менее 1

  1.  

Принтер

не менее 1

 

 

2. Стандарт оснащения бактериологической лаборатории

 

п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Бокс биологической безопасности 2 класса защиты

по требованию

  1.  

Центрифуги с антиаэрозольной защитой и охлаждением, 4000 об./мин.

не менее 2

  1.  

Микроскоп люминесцентный

не менее 2

  1.  

Микроскоп световой

не менее 2

  1.  

Холодильник фармацевтический

по требованию, не менее 2

  1.  

Встряхиватель для пробирки

не менее 2

  1.  

Шейкер орбитальный

не менее 2

  1.  

Дозаторы переменного объема

по требованию

  1.  

Пипетатор механический

не менее 2

  1.  

Водяная баня

не менее 1

  1.  

Термостаты и (или) оборудование для термальной комнаты

по требованию

  1.  

Денситометр

1

  1.  

Инкубатор для предметных стекол с электронным контролем термостатирирования

1

  1.  

Стерилизатор сухожаровой

по требованию, не менее 2

  1.  

Паровые автоматические (автоклавы) для стерилизации посуды и питательных сред, для «обеззараживания» отработанного материала

не менее 3

  1.  

Аппарат для свертывания питательных сред

1

  1.  

Дистиллятор

не менее 1

  1.  

Мешалка лабораторная верхнеприводная с различными скоростными режимами для приготовления яично-солевых питательных сред

1

  1.  

Передвижные системы для дезинфекции и очистки воздуха

по требованию

  1.  

Вытяжной шкаф с встроенной раковиной для окраски мазков

не менее 1

  1.  

Бокс биологической безопасности I класса

не менее 1

  1.  

Набор лабораторной мебели

по числу рабочих мест

  1.  

Весы аналитические электронные, 50 г/0,1 мг

не менее 1

  1.  

Весы аналитические электронные, 500 г/10 мг

не менее 1

  1.  

Автономная приточно-вытяжная вентиляционная система с автоматически регулируемым климат-контролем и отрицательным давлением в «заразной» зоне, обеспечивающая 6-12 кратный воздухообмен в час

для всех помещений

  1.  

Автоматическая система для проведения молекулярно-генетических исследований методом картриджной технологии

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

 

 

3. Стандарт оснащения клинико-диагностической

создается для исследования мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии для определения бактериовыделения и динамического контроля

 

п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Микроскоп стандартный лабораторный

не менее 2

  1.  

Ламинарный шкаф

не менее 1

  1.  

Горелки спиртовые/газовые

не менее 1

  1.  

Набор пипеточных дозаторов

по числу рабочих комнат

  1.  

Облучатели бактерицидные настенные

не менее 2

  1.  

Холодильник лабораторный

не менее 1

  1.  

Набор лабораторной мебели

по числу рабочих мест

  1.  

Автоклав

не менее 1

  1.  

Аквадистиллятор

не менее 1

  1.  

Стерилизатор суховоздушный

не менее 1

  1.  

Термостат суховоздушный

не менее 1

  1.  

Центрифуга лабораторная

не менее 1

  1.  

Весы электронные

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Холодильник

по требованию

 

 

4. Стандарт оснащения кабинета иммунодиагностики

 

п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Набор лабораторной мебели

1

  1.  

Холодильник

1

  1.  

Облучатель бактерицидный 

1

  1.  

Контейнер многоразовый для сбора медицинских отходов

1

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

 

 

 

 

Приложение N 10

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _________________________

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АМБУЛАТОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности амбулаторного отделения (далее - Отделение), являющегося структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее - Медицинской организации).

2. Руководство Отделением осуществляет заведующий Отделением, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем Медицинской организации, в составе которой оно создано.

3.На должность заведующего Отделением назначается специалист соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» по специальности «фтизиатрия».

4. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет врача-фтизиатра участкового;

кабинеты врачей-специалистов;

кабинет медико-социальной помощи;

кабинет мониторинга туберкулеза*;

физиотерапевтический кабинет;

дневной стационар;

кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией**;

организационно-методический отдел**.

физиотерапевтический кабинет;

дневной стационар;

кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией**;

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложениями N 5 и 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии с приложениями N 6 и 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех диагностических и лечебных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание консультативной и организационно-методической помощи по выявлению больных туберкулезом и профилактике заболевания туберкулезом в Медицинских организациях;

диагностика заболеваний органов дыхания;

консультативная помощь врачам Медицинских организаций в диагностике, дифференциальной диагностике и лечении больных с патологией органов дыхания;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

диагностика туберкулеза у больных с подозрением на туберкулез;

своевременное направление больных туберкулезом для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

контролируемое лечение больных туберкулезом в амбулаторных условиях и на дому;

диспансерное наблюдение за больными туберкулезом до снятия их с диспансерного учета;

проведение профилактических мероприятий среди групп высокого риска по заболеванию туберкулезом, состоящих под диспансерным наблюдением;

наблюдение за очагами туберкулезной инфекции в местах проживания больных туберкулезом, проведение профилактических противотуберкулезных мероприятий;

организационно-методическая помощь фтизиатрическим кабинетам;

организация контролируемого лечения и профилактического приема больными противотуберкулезных препаратов в амбулаторных условиях в Медицинских организаций, приближенных к месту проживания данных больных;

анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу на территории обслуживания Отделения;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

  1. Деятельность Отделения организуется с учетом необходимости обеспечения раздельного приема взрослых и детей;

 

--------------------------------

* Создается в структуре амбулаторного отделения специализированной противотуберкулезной организации, не являющейся самостоятельным юридическим лицом;

 **Создается в структуре амбулаторного отделения специализированной противотуберкулезной организации являющейся самостоятельным юридическим лицом.

 

 

 

Приложение N 11

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности противотуберкулезного дневного стационара (далее – Дневной стационар).

2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее – Медицинская организация).

3. Руководство Дневным стационаром осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем Медицинской организации, в составе которой он создан.

4. На должность заведующего Дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

5. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 и 8 к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 932н.

6. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 и 9 к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 932н.

7. Для обеспечения выполнения функций Дневного стационара используются возможности других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

8. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:

кабинеты приема врачей-фтизиатров;

процедурные;

комнаты для отдыха после процедур и приема пищи.

9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи больным туберкулезом без бактериовыделения;

проведение контролируемого лечения больных туберкулезом без бактериовыделения и химиопрофилактики туберкулеза;

лечение больных туберкулезом без бактериовыделения с побочными реакциями на антибактериальные и противотуберкулезные препараты;

ведение учетно-отчетной документации.

10. Показаниями для пребывания больных туберкулезом в дневном стационаре являются:

ограниченные формы туберкулеза, без бактериовыделения – для проведения интенсивной фазы и (или) фазы продолжения химиотерапии;

впервые установленные формы туберкулеза или рецидивы различных форм и фаз туберкулеза после курса интенсивной терапии и стойкого прекращения бактериовыделения;

хронически текущие процессы различных локализаций без бактериовыделения − для основного курса химиотерапии, фазы продолжения химиотерапии;

взрослые, которым показано проведение химиопрофилактики;

дети и подростки, которым показан курс превентивного лечения, химиопрофилактики.».

 

 

 

 

Приложение N 12

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

 

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФТИЗИАТРИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фтизиатрического кабинета (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

3. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи больным туберкулезом, проживающим на территориях, отдаленных от противотуберкулезных диспансеров, туберкулезных больниц или Центров медицинских фтизиатрии и пульмонологии.

4. На должность врача-фтизиатра Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

5. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13  к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

оказание организационно-методической помощи медицинским организациям, находящимся на территории обслуживания Кабинета, в активном выявлении больных туберкулезом и профилактике распространения туберкулеза;

диагностика туберкулеза у больных с подозрением на туберкулез;

своевременное направление больных туберкулезом для оказания специализированной медицинской помощи;

организация контролируемого лечения больных туберкулезом;

диспансерное наблюдение за больными туберкулезом до снятия их с диспансерного учета;

наблюдение и проведение профилактических мероприятий среди лиц, относящихся к группе высокого риска по заболеванию туберкулезом, состоящих на диспансерном наблюдении;

наблюдение за очагами туберкулезной инфекции в местах проживания больных туберкулезом, проведение в них профилактических противотуберкулезных мероприятий;

организационно-методическая помощь и организация контролируемого лечения в амбулаторных условиях и химиопрофилактики в медицинских организациях, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную медико-санитарную помощь;

организация медико-санитарного просвещения прикрепленного населения по вопросам борьбы с туберкулезом;

анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу на территории, обслуживаемой Кабинетом;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 13

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

Рекомендованные штатные нормативы фтизиатрического кабинета

 


п/п

  Наименование должности  

         Количество должностей         

  1.  

Врач-фтизиатр участковый

1 на 25 тыс. прикрепленного городского населения; 0,75 на 10 тыс. прикрепленного сельского населения но не менее 1

 

  1.  

Медицинская сестра        
участковая                

1 на 1 врача-фтизиатра участкового.     

  1.  

Санитар                   

1 на 4 должности врача-специалиста

 

 

 

Приложение N 14

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

Стандарт оснащения фтизиатрического кабинета

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

1

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения медицинских карт

не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Холодильник

не менее 1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Облучатель бактерицидный  (лампа)

настенный

не менее 1

  1.  

Аппарат для измерения артериального давления

1

  1.  

Стетофонендоскоп

1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

1

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

1

  1.  

Принтер

1

 

 

 

 

Приложение N 15

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ

ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией (далее - Кабинет).

2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, больным ВИЧ-инфекцией с подозрением на туберкулез.

3. Кабинет является структурным подразделением специализированной медицинской противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее - Медицинская организация).

4. На должность врача-фтизиатра Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

5. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой он создан, в зависимости от объема лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. Функциями Кабинета являются:

диагностика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией;

диспансерное наблюдение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией;

организация контролируемого лечения больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией;

 анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу, сочетанному с ВИЧ-инфекцией, среди прикрепленного населения;

мониторинг и анализ:

проведенных профилактических мероприятий в отношении лиц, находящихся в семейном контакте с больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией;

работы медицинских организаций по вопросам вакцинации детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, в том числе сочетанным с ВИЧ-инфекцией;

обеспечения изоляции новорожденных от матерей, больных туберкулезом, в том числе сочетанным с ВИЧ-инфекцией (в течение 2-х месяцев после вакцинации против туберкулеза);

диспансерного наблюдения за лицами, находящимися в семейном контакте с больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, проведения им профилактических и оздоровительных мероприятий;

организационно-методическая и консультативная помощь центру по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по вопросам оказания медицинской помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией;

организационно-методическое обеспечение противотуберкулезных мероприятий среди больных ВИЧ-инфекцией;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

 

Приложение N 16

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделений для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее - Медицинские организации) и создается для оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

3. Руководство Отделением осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации в зависимости от объема лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача-специалиста;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

гардеробные для личной и рабочей одежды медицинских работников;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

пост медицинской сестры;

буфетную;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

9. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

10. Отделение выполняет следующие функции:

диагностика и лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

контролируемая химиотерапия туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

коллапсотерапия;

патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

при наличии показаний - подготовка больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя для хирургического лечения туберкулеза;

оказание психотерапевтической помощи больным туберкулезом;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление на медико-социальную экспертизу;

выполнение противоэпидемических мероприятий в Отделении;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 17

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ, СОЧЕТАННЫМ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной туберкулезной организации (далее - Медицинская организация) и создается для оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией.

3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2  к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3  к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача-специалиста;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

гардеробные для личной и рабочей одежды медицинских работников;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

пост медицинской сестры;

буфетную;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

8. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений Медицинской организации, в составе которой оно создано.

9. Функциями Отделения являются:

диагностика и лечение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, включая проведение интенсивной терапии;

подготовка к проведению хирургических вмешательств;

проведение антиретровирусной терапии;

диагностика и лечение вторичных заболеваний у больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, развивающихся на фоне иммунодефицита;

взаимодействие с центрами по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями по вопросу лабораторного определения состояния иммунитета, вирусной нагрузки, возбудителей вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции для дифференциальной диагностики туберкулеза;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

 

Приложение N 18

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

ВНЕЛЕГОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом внелегочной локализации (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее - Медицинская организация) и создается для оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом внелегочной локализации.

3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которой оно создано, в зависимости от объема лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

манипуляционную урологического кабинета;

манипуляционную гинекологического кабинета;

гипсовую;

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача-специалиста;

кабинет заведующего отделением;

кабинет старшей медицинской сестры;

палаты для больных.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

гардеробные для личной и рабочей одежды медицинских работников;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

пост медицинской сестры;

буфетную;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

8. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех диагностических и лечебных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

9. Отделение выполняет следующие функции:

диагностика и лечение туберкулеза внелегочной локализации;

проведение интенсивной контролируемой химиотерапии туберкулеза;

реабилитация больных после хирургических вмешательств;

патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 19

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее - Медицинская организация) и создается для оказания круглосуточной специализированной медицинской помощи больным с хроническими формами туберкулеза, в отношении которых не требуется активных медицинских мероприятий, но нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении.

3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

4. На должность врача-фтизиатра Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "фтизиатрия".

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема помощи с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 и 5  к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 и 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, для стационарных отделений.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача-специалиста;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

гардеробные для личной и рабочей одежды медицинских работников;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

пост медицинской сестры;

буфетную;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

9. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех лечебно-диагностических и функциональных подразделений Медицинской организации, в составе которой оно создано.

10. Функциями Отделение являются:

диагностика и лечение больных с хроническими формами туберкулеза;

контролируемое лечение больных туберкулезом, находящихся в трудной жизненной ситуации;

медико-социальная помощь больным туберкулезом;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

взаимодействие с органами социальной защиты населения по вопросам социальной, правовой, психологической реабилитации лиц, находящихся на лечении в Отделении;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11. Медицинская помощь в Отделении оказывается:

больным хроническим туберкулезом которым не показано проведение курса химиотерапии туберкулеза, в том числе с наличием осложнений туберкулеза или сопутствующей патологии;

больным активным туберкулезом без определенного места жительства (до клинического излечения);

больным туберкулезом в терминальном состоянии, нуждающимся в постоянном медицинском уходе.

12. Направление больных туберкулезом в Отделение осуществляется врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь больным туберкулезом.

 

 

 

Приложение N 20

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее - Медицинская организация) и создается для оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания.

3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложениями N 2 и 5 к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложениями N 3 и 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача-специалиста;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

гардеробные для личной и рабочей одежды медицинских работников;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

пост медицинской сестры;

буфетную;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

8. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех диагностических и лечебных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

9. Отделение выполняет следующие функции:

контролируемая химиотерапия туберкулеза;

коллапсотерапия;

патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза;

подготовка больных туберкулезом для хирургического лечения туберкулеза;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление больных на медико-социальную экспертизу;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 21

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _______________________№  

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ

ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ЛЕГОЧНО-ХИРУРГИЧЕСКОГО

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения туберкулезного легочно-хирургического для оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной туберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее - Медицинская организация) и создается для оказания круглосуточной специализированной медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания.

3. Руководство Отделением осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «торакальная хирургия».

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливается руководителем Медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяются объемом лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

процедурный кабинет;

перевязочные;

операционный блок;

кабинеты врачей;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

пост медицинской сестры;

буфетную;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

комнаты для личной и рабочей одежды медицинских работников;

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

другие помещения, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

9. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех диагностических и лечебных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

10. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание неотложной и плановой специализированной медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в составе которой создано Отделение, по вопросам профилактики, диагностики и лечения туберкулеза;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 22

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

 

от _______________________№  

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности дифференциально-диагностического отделения (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской специализированной туберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее - Медицинская организация).

3. Руководство Отделением осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия» или «торакальная хирургия».

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, для стационарных отделений.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

процедурный кабинет;

перевязочную;

кабинет врача;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет старшей медицинской сестры.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

сестринскую (комната отдыха и приема пищи медицинских работников);

пост медицинской сестры;

буфетную;

комнату для медицинских работников;

санитарные комнаты для больных и медицинских работников;

комнату сестры-хозяйки;

комнату сбора мокроты;

другие кабинеты, необходимые для осуществления деятельности Отделения.

9. Для выполнения своих функций Отделение использует возможности всех лечебно-диагностических и функциональных подразделений Медицинской организации, в структуре которой оно создано.

10. Отделение выполняет следующие функции:

оказание дифференциально-диагностической помощи больным с заболеваниями органов дыхания и подозрением на туберкулез;

оказание специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями органов дыхания с применением хирургических вмешательств;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в составе которой создано Отделение, по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов дыхания;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление на медико-социальную экспертизу;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 23

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

 

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ МЛАДШЕ 18 ЛЕТ)

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности детского туберкулезного отделения (для пациентов младше 18 лет) (далее - Отделение).

2. Отделение создается для оказания специализированной помощи пациентов младше 18 лет, больным туберкулезом, при подозрении на туберкулез.

3. Отделение является структурным подразделением специализированной медицинской противотуберкулезной организации, являющейся самостоятельным юридическим лицом (далее - Медицинская организация).

4. На должность заведующего Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «фтизиатрия».

5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 и 8 к порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 и 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. Функциями Отделения являются:

обеспечение координации и организационно – методического сопровождения при планировании и реализации противотуберкулезных мероприятий среди детского населения, в том числе медицинскими организациями в образовательных организациях (детские сады, школы, интернаты) и среди пациентов младше 18 лет из групп риска по развитию туберкулеза;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам младше 18 лет из групп риска по развитию туберкулеза и больным туберкулезом, в том числе тяжелым течением и формами заболевания, с лекарственной устойчивостью возбудителя и ассоциированном с ВИЧ-инфекцией, осложненным течением поствакцинального процесса;

проведение комплекса диагностических мероприятий по установлению диагноза у пациентов младше 18 лет с подозрением на туберкулез;

осуществление реабилитационных и оздоровительных мероприятий пациентам младше 18 лет после завершения интенсивного этапа лечения туберкулеза, том числе осложненного течения поствакцинального процесса;

консультирование врачей медицинских организаций по сложным вопросам диагностики и лечения туберкулеза, том числе с лекарственной устойчивостью возбудителя и\или ассоциированного с ВИЧ;

проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики туберкулеза и формированию здорового образа жизни

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 24

к Порядку оказания медицинской помощи

больным туберкулезом, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

 

 

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

 

1. Настоящие Правила определяют правила организации деятельности специализированной бактериологической лаборатории (далее – Лаборатория).

2. Лаборатория является структурным подразделением медицинской специализированной противотуберкулезной организации (далее – Медицинская организация).

3. Руководителем Медицинской организации на должность заведующего Лабораторией назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым квалификационными требованиями к работникам по специальности «бактериология».

4. Структура и штатная численность Лаборатории устанавливаются руководителем Медицинской организации, в структуре которой она создана, в зависимости от количества методов, применяемых в Лаборатории, объема проводимой диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2, 5 и 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Лаборатории осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения, предусмотренным приложением №  3,6 и 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

6. В Лаборатории рекомендуется предусматривать:

изолированную приточно-вытяжную вентиляцию с отрицательным давлением;

помещения для сотрудников (кабинеты заведующего лабораторией, старшего лаборанта, комнаты для персонала, ординаторская для врачей и работы с документами);

вспомогательные помещения для персонала (помещения для верхней одежды, для хранения и надевания рабочей одежды, для отдыха и приема пищи, санузел)

специальные лабораторные помещения:

помещения для хранения питательных сред и диагностических препаратов, складское помещение, моечная, препараторская, стерилизационная, средоварка, автоклавные, кладовая для хранения и приготовления дезинфицирующих средств;

помещения для приема, регистрации, разбора и обработки поступившего диагностического материала,

помещения для проведения посевов, приготовления и окрашивания препаратов для микроскопии, термальная или термостатная комнаты;

помещения для микроскопии, просмотра посевов, постановки тестов на лекарственную чувствительность микобактерий;

помещения для молекулярно-генетических исследований.

При расположении в одном блоке нескольких лабораторий общими для них могут быть – блок для приема и обработки диагностического материала, автоклавные для обеззараживания, моечные, комнаты для приготовления питательных сред и другие вспомогательные помещения.

7. Основной задачей Лаборатории являются проведение микроскопических и культуральных, а также молекулярно-генетических исследований диагностического материала, поступающего от больных с симптоматикой туберкулеза на этапе выявления, диагностики и лечения (контроль эффективности химиотерапии).

8. Лаборатории выполняет следующие функции:

оценка качества, отбор и регистрация образцов пригодного для исследования диагностического материала; предварительная обработка материала; приготовление, окраска и бактериоскопия мазков;

проведение ускоренных молекулярно–генетических исследований по выявлению дезоксирибонуклеиновой кислоты микобактерий туберкулеза; проведение тестов по выявлению мутаций, определяющих лекарственную устойчивость гибридизационными методами и методами полимеразной цепной реакции  в режиме реального времени;

культуральная диагностика и видовая идентификация выделенных кислотоустойчивых бактерий; дифференциация микобактерийтуберкулезного комплекса и нетуберкулезных микобактерий;

определение чувствительности микобактерий туберкулеза к антибактериальным и противотуберкулезнымлекарственным препаратам;

идентификация и определение чувствительности культур нетуберкулезных микобактерий к антибактериальным и противотуберкулезным лекарственным препаратам;

внутрилабораторный контроль и обеспечение качества выполняемых исследований;

участие в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований;

ведение учетно-отчетной документации;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 25

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ САНАТОРИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВСЕХ ФОРМ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ВЗРОСЛЫХ, ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санатория для лечения туберкулеза всех форм и проведения противотуберкулезных профилактических мероприятий у взрослых, детей и подростков (далее - Санаторий).

2. Санаторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации.

3. Санаторий создается для лечения и реабилитации больных туберкулезом взрослых, детей и подростков, а также с целью профилактики туберкулеза у лиц, относящихся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом.

4. Руководство Санаторием, являющегося самостоятельной медицинской организацией, осуществляется главным врачом Санатория, назначаемым на должность и освобождаемым от должности учредителем Санатория.

5. Руководство Санаторием, являющимся структурным подразделением медицинской организации, осуществляется главным врачом Санатория, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан.

6. На должность руководителя Санатория назначается специалист, соответствующий требованиям, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» или «фтизиатрия».

6. Структура и штатная численность Санатория устанавливаются руководителем Санатория или руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, в зависимости от объема лечебно-профилактической помощи с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

7. Оснащение Санатория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 27 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

8. Для выполнения своих функций Санаторий использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.

9. Санатории могут оказывать медицинскую помощь только взрослому населению, только детям и подросткам (детские санатории) или взрослым, детям и подросткам, при условии обеспечения раздельного размещения взрослых, детей и подростков;

10. В Санаториях оказывающих медицинскую помощь детям и подросткам, противотуберкулезная санаторная помощь детям должно основываться на разделении периодов развития ребенка, учитывающих совокупность соответствующего уровня физического, нервно-психического развития, компенсаторно-приспособительных возможностей, определяющих своеобразие реакций и форм поведения в ответ на внешние средовые воздействия и повседневное влияние факторов образа жизни. Должно быть обеспечено раздельное размещение детей и подростков;

11. В Санаториях оказывающих медицинскую помощь детям и подросткам, должны быть предусмотрены все виды организации санаторной помощи, в том числе для детей с трудностями адаптации к условиям круглосуточного пребывания, койки дневного пребывания, койки «Мать и дитя».

12. По основным направлениям деятельности Санатории подразделяются на оказывающие:

лечебную и реабилитационную помощь;

санаторно-курортную (профилактическую) помощь;

реабилитационную и санаторно-курортную (профилактическую) помощь.

В Санаториях, оказывающих реабилитационную помощь, проводится химиотерапия, в том числе после получения хирургического лечения, как продолжение (окончание) курса лечения.

В Санаториях, оказывающих санаторно-курортную (профилактическую) помощь, осуществляется проведение оздоровительных мероприятий в отношении клинически излеченных лиц, состоящих на диспансерном учете, и лиц из групп риска по туберкулезу.

  1. Функциями Санатория являются:

проведение лечения туберкулеза в интенсивной фазе и в фазе продолжения химиотерапии у больных туберкулезом без бактериовыделения;

восстановление функциональных возможностей и трудоспособности больных туберкулезом;

проведение профилактических и реабилитационных мероприятий лицам, излеченным от туберкулеза, или лицам, получившим специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

проведение профилактических мероприятий, превентивного лечения и химиопрофилактики, среди лиц из групп риска, в том числе лиц, контактирующих с больными туберкулезом;

временная изоляция детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции (для детских Санаториев);

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

14. Санаторий может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

 

 

Приложение N 26

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

Рекомендованные штатные нормативы санатория для лечения туберкулеза всех форм и проведения профилактических противотуберкулезных мероприятий у взрослых, детей и подростков

 

п/п

Наименование должности

Количество должностей

  1.  

Главный врач

1

  1.  

Заместитель главного врача по медицинской части

1

  1.  

Заместитель главного врача по эпидемиологии

1

  1.  

Главная медицинская сестра

1

  1.  

Старшая медицинская сестра

1 на 150 коек

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 50 коек

  1.  

Врач-травматолог-ортопед (врач-хирург, врач-уролог)

0,5 на 30 коек соответствующего профиля

  1.  

Врач-терапевт

1 на 150 коек

  1.  

Врач-педиатр

1на 150 педиатрических коек

  1.  

Врач-невролог

1 на 150 коек

  1.  

Врач-акушер-гинеколог

1 на 150 коек

  1.  

Врач-психиатр-нарколог

1 на 150 коек

  1.  

Врач-психотерапевт

1 на 150 коек

  1.  

Врач-офтальмолог

1 на 150 коек

  1.  

Врач - клинический фармаколог

1 на 300 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1на 60 коек для больных туберкулезом легких

  1.  

Врач-оториноларинголог

0,5 на 150 коек

  1.  

Врач по лечебной физкультуре

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Врач-физиотерапевт

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Врач-стоматолог

1 на 100 коек

  1.  

Врач-диетолог

1 на 200 коек

  1.  

Врач-эпидемиолог

1

  1.  

Врач-рентгенолог

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Врач клинической лабораторной диагностики

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Врач ультразвуковой диагностики

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Врач функциональной диагностики

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 75 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

1 на 75 коек

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Инструктор по лечебной физкультуре

устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения

  1.  

Медицинская сестра диетическая

2

  1.  

Врач-методист

1

  1.  

Врач-статистик

1

  1.  

Медицинский статистик

2

  1.  

Сестра-хозяйка

1 на 150 коек

  1.  

Санитар

1 на 30 коек (для уборки помещений);

1 на 30 коек (для раздачи пищи);

1 на 30 коек (для обеспечения работы процедурной)

 

 

 

Приложение N 27

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

Стандарт оснащения санатория для лечения туберкулеза всех форм и проведения профилактических противотуберкулезных мероприятий у взрослых, детей и подростков

 

№ п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

  1.  

Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях

по требованию

  1.  

Фонендоскоп

по требованию

  1.  

Рабочее место врача

по требованию

  1.  

Рабочее место медицинской сестры

по требованию

  1.  

Принтер

по требованию

  1.  

Персональный компьютер с программным обеспечением

по требованию

  1.  

Кушетка медицинская

по требованию

  1.  

Негатоскоп на 2 снимка

по требованию

  1.  

Весы напольные

по требованию

  1.  

Ростомер

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения медицинских документов

по требованию

  1.  

Бактерицидный облучатель

по требованию

  1.  

Холодильник

по требованию

  1.  

Цистоскоп

1

  1.  

Цистоуретроскоп гибкий

1

  1.  

Источник света для эндоскопической аппаратуры

1

  1.  

Урофлоуметр с принтером

1

  1.  

Гинекологическое кресло

1

  1.  

Кольпоскоп

1

  1.  

Набор для трансцервикальной фаллопоскопии

1

  1.  

Кольпоскоп с видеокамерой и принтером

1

  1.  

Ультразвуковой аппарат

1

  1.  

Гинекологическое кресло

2

  1.  

Набор зеркал

2

  1.  

Малый хирургический набор

1

  1.  

Набор инструментов для наложения и снятия иммобилизационных повязок

1

  1.  

Операционная лампа

1

  1.  

Углометр

1

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Таблица Д.А. Сивцева и С.С. Головина для исследования остроты зрения с аппаратом Рота

не менее 1

  1.  

Набор пробных очковых стекол и призм (средний) для определения рефракции

не менее 1

  1.  

Оправа пробная универсальная

не менее 1

  1.  

Тонометр Маклакова или бесконтактный тонометр для измерения внутриглазного давления

не менее 1

  1.  

Щелевая лампа на механическом приборном столе

не менее 1

  1.  

Офтальмоскоп прямой автономный ручной с аккумуляторной рукояткой

не менее 1

  1.  

Статический автоматический периметр типа Периком с компьютером для исследования поля зрения

не менее 1

  1.  

Линза контактная трехзеркальная Гольдмана для проведения гониоскопии

не менее 1

  1.  

Линзы асферические, офтальмоскопические для осмотра глазного дна 15, 20 дптр

не менее 1

  1.  

Таблица Орловой для исследования остроты зрения у детей

на рабочее место врача-офтальмолога

  1.  

Таблицы пороговые Юстовой для исследования цветового зрения

на рабочее место врача-офтальмолога

  1.  

Электрический офтальмоскоп ручной универсальный для прямой, обратной офтальмоскопии, в т.ч. стерео с волоконным световодом

1

  1.  

Линзы асферические, офтальмоскопические для осмотра глазного дна 15, 20 дптр

на рабочее место

  1.  

Кровати функциональные (в том числе ортопедические)

по требованию

  1.  

Прикроватный столик

по требованию

  1.  

Прикроватная тумба

по требованию

  1.  

Пульсоксиметр

1

  1.  

Дефибриллятор бифазный

1

  1.  

Негатоскоп демонстрационный

по требованию

  1.  

Аппарат дыхательный ручной, искусственного дыхания (респиратор)

1

  1.  

Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический

1

  1.  

Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке

по требованию

  1.  

Светильник медицинский передвижной

1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Медицинский шкаф

по требованию

  1.  

Гортанное зеркало

20

  1.  

Гортанный шприц

5

  1.  

Зеркала, в том числе:

носовые

ушные

 

10

10

  1.  

Зонды металлические, в том числе:

ушные

носовые

гортанные

 

10

10

10

  1.  

Ларингоскоп

1

  1.  

Лобный рефлектор

1

  1.  

Набор камертонов, комплект

1

  1.  

Ультразвуковые ингаляторы

по требованию

  1.  

Небулайзер с распылителями

по требованию

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия диадинамическими токами синусоидальной формы (частота = 50 и 100 Гц) с программой генерации различных посылок

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для дарсонвализации, для лечебного воздействия током высокой частоты (110 КГц) высокого напряжения (до 25 KB) в форме разряда различной интенсивности

2

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для проведения лекарственного электрофореза, для профилактического и лечебного воздействия постоянным током на организм пациента

4

  1.  

Микропроцессорный  трехчастотный физиотерапевтический аппарат КВЧ-излучения (крайне высокая частота, длины волн: 4,9; 5,6; 7,1 нм), для лечения заболеваний, вызванных снижением защитных функций организма

2

  1.  

Аппарат магнитно-лазерной терапии, двухканальный, импульсный (длина волны: 0,87 - 0,91 мкм) с возможностью регулирования частоты и длительности импульсов для воздействия на организм пациента тремя лечебными факторами: магнитным полем, импульсным лазерным излучением, инфракрасным светом

4

  1.  

Аппарат низкочастотной магнитотерапии для лечебного воздействия магнитным полем в непрерывном и импульсном режимах (магнитная индукция в импульсном режиме до 7 5 мТл) для улучшения кровоснабжения тканей, репаративной регенерации, ускорения васкуляризации, эпителизации язвенных поверхностей, заживления ран

2

  1.  

Физиоаппарат низкочастотной терапии для лечебного воздействия на организм пациента модулированными синусоидальными токами звуковой частоты (несущая частота - 5 КГц, частота модуляций 10 - 150 Гц)

2

  1.  

Физиоаппарат СМВ-терапии (сантиметровый диапазон частот 2,45 ГГц) для лечебного воздействия на ткани тела пациента электромагнитным полем для лечения гнойно-воспалительных заболеваний с помощью излучателей различной конфигурации

1

  1.  

Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия электромагнитным полем (ультравысокие частоты, 27,12 МГц) при воспалительных и неврологических заболеваниях, для улучшения трофики тканей и их регенерации. Выходная мощность до 80 Вт (7 ступеней), автонастройка выходного контура, конденсаторные электроды, кабельный и резонансный индукторы

1

  1.  

Аппарат ультразвуковой терапевтический для воздействия на отдельные участки тела пациента ультразвуковыми колебаниями (0,88 МГц, выходная мощность, регулируемая от 0,05 до 1 Вт/кв. см) в непрерывном и импульсном режимах для лечения заболеваний кожи, внутренних органов, нервной системы и опорно-двигательного аппарата

2

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый ртутно-кварцевый, коротковолновый (длина волны 230 - 290 нм) настольный, переносной для проведения местных, полостных и контактных облучений слизистых оболочек носоглотки, миндалин, уха и небольших участков кожи с лечебными и профилактическими целями

1

  1.  

Облучатель ультрафиолетовый терапевтический стационарный групповой (на 4 пациента) для профилактики и лечения верхних дыхательных путей (полостей носа, носоглотки, миндалин) и полости уха ультрофиолетовыми лучами (длина волны 240 320 нм). Выходная мощность до 1000 ВА

1

  1.  

Емкости для обработки тубусов

8

  1.  

Емкости для кипячения прокладок

1

  1.  

Аппарат аэрофитотерапевтический для групповой ингаляции дозированных концентраций паров эфирных масел

1

  1.  

Коктейлер кислородный с концентратором

1

  1.  

Галокомплекс

1

  1.  

Вакуумный массажер

1

  1.  

Парофинонагреватель

1

  1.  

Аппарат для разработки движений в суставах

3

  1.  

Вертикализатор

2

  1.  

Тредмил

5

  1.  

Шкаф сушильный

1

  1.  

Часы процедурные со звуковым сигналом

3

  1.  

Биодозиметр для ультрофиолетового облучения (аппарат Горбачева-Данфельда)

1

  1.  

Очки защитные для глаз при лечебных облучениях

4

  1.  

Кафедра водолечебная с комплектом душей

1

  1.  

Ванны бальнеологические

4

  1.  

Аппарат для электросонтерапии

по требованию

  1.  

Массажный кабинет

1

  1.  

Тренажеры для восстановления функциональных возможностей дыхательной и сосудистой системы

4

  1.  

Индивидуальные регуляторы дыхания

15

  1.  

Электроплита или электрический стерилизатор

1

  1.  

Электрокардиограф портативный 6-канальный

1

  1.  

Электрокардиограф стационарный (12 стандартных отведений)

1

  1.  

Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем

1

  1.  

Электронный спирограф

1

  1.  

Эхокардиограф (двухмерный режим + допплер)

1

  1.  

Глазперинтовый стерилизатор

2

  1.  

Лампа галогенная полимеризационная (к глазперинтовому стерилизатору)

1

  1.  

Набор боров, инструментов

2

  1.  

Наконечники к стоматологической установке

3

  1.  

Стерилизационный шкаф (сухожаровой) - 30 л

2

  1.  

Установка стоматологическая универсальная

1

 

 

 

Приложение N 28

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКИ УЧРЕЖДЕНИЯ НАУКИ, ИМЕЮЩЕГО В СВОЕМ СОСТАВЕ КЛИНИКИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО И ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Клиники учреждения науки, оказывающей медицинскую помощь больным туберкулезом (далее - Клиника).

2. Клиника является структурным подразделением учреждения науки, оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь больным туберкулезом.

3. Структура и штатная численность специализированных отделений Клиники устанавливаются руководителем учреждения науки, в составе которой она создана, в зависимости от объема лечебно-диагностической, исследовательской, образовательной и организационной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 29 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

4. Клинику возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения науки, в структуре которой она создана.

5. На должность руководителя Клиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» или «фтизиатрия».

6. В структуре Клиники рекомендуется предусматривать:

 а) амбулаторно-консультативное  отделение (раздельные для взрослых и детей),  включающее:

кабинет врача-фтизиатра для амбулаторного приема;

кабинеты врачей-специалистов;

манипуляционную урологического кабинета;

манипуляционную гинекологического кабинета;

перевязочную врача-травматолога;

процедурную;

кабинет иммунодиагностики;

кабинет ультразвуковой диагностики;

кабинет эндоскопии.

б) стационарное отделение, включающее:

дифференциально-диагностическое отделение;

отделение для больных туберкулезом органов дыхания (функционирует отдельно для взрослых и детей);

отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

отделение туберкулезное легочно-хирургическое;

отделение офтальмологическое для больных туберкулезом глаз;

отделение туберкулезное для больных  урогенитальным туберкулезом;

отделение туберкулезное гинекологическое для больных  туберкулезом гениталий;

отделение туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом (функционирует отдельно для взрослых и детей);

отделение туберкулезное хирургическое.

в) операционный блок:

г) отделение анестезиологии и реаниматологии;

д) диагностическое отделение:

клинико-диагностическая лаборатория;

бактериологическая лаборатория;

иммунологическая лаборатория;

молекулярно-генетическая лаборатория;

отделение лучевой диагностики;

отделение функциональной диагностики;

отделение эндоскопии;

кабинет ультразвуковой диагностики;

е) другие диагностические и вспомогательные подразделения, необходимые для  осуществления основных функций:

организационно-методический отдел.

7. В стационарном отделении Клиники рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

процедурный кабинет;

перевязочную;

гипсовую;

другие помещения, необходимые для деятельности стационарного отделения Клиники.

8. Оснащение Клиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 30  к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

9. Основными функциями Клиники являются:

обеспечение организационно-методического руководства деятельности медицинских организаций и медицинских работников, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным туберкулезом;

осуществление комплекса диагностических и дифференциально-диагностических мероприятий у лиц с подозрением на туберкулез до установления окончательного диагноза и определения объема, содержания и последовательности лечебно-диагностических мероприятий;

отбор пациентов, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при туберкулезе и дифференцируемых с туберкулезом заболеваниях;

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным туберкулезом и заболеваниями органов дыхания в плановой форме;

оказание специализированной медицинской помощи больным всеми формами туберкулеза любой локализации с применением хирургических вмешательств;

разработка и внедрение новых медицинских технологий профилактики,  диагностики и лечения больных всеми формами туберкулеза любой локализации и дифференцируемых с туберкулезом заболеваний;

осуществление консультирования врачей медицинских организаций, в том числе заочно и по месту пребывания больного, по вопросам тактики оказания специализированной помощи больным туберкулезом всех форм;

организация и анализ результатов оценки удовлетворения потребности населения в специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

анализ состояния и качества оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности реализуемых противотуберкулезных мероприятий в медицинских организациях субъектов Российской Федерации;

анализ результатов своей деятельности, участие в мониторировании и оценке динамики основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности;

предоставление отчетности в установленном порядке; сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения;

взаимодействие в пределах компетенции с другими медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

взаимодействие в пределах компетенции с  государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению;

внедрение современных информационных технологий учета заболеваемости и ведения медицинской документации;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по вопросам туберкулеза;

проведение информационно-просветительских мероприятий для населения и медицинского сообщества;

обучение клинических ординаторов;

проведение клинических испытаний лекарственных средств, изделий медицинского назначения, лечебно-диагностических методик;

ведение федеральных информационных систем, федеральных баз данных больных туберкулезом, в том числе обеспечение конфиденциальности содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

 

 

Приложение N 29

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

 

Рекомендуемые штатные нормативы Учреждений науки, имеющих в своем составе

Клиники терапевтического и хирургического профиля, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом

 

(за исключением амбулаторно-консультативного отделения, стационарного

отделения, диагностического отделения, операционного блока) <*>

 


п/п

         Наименование должности        

   Количество должностей  

  1.  

Главный врач - заместитель руководителя
научно-исследовательской организации по
научно-клинической работе              

1                         

  1.  

Заместитель    главного     врача     по
медицинской части  - врач-фтизиатр или врач-специалист по профилям деятельности клиники                    

1                         

  1.  

Заместитель главного врача по клинико-
экспертной работе и контролю качества медицинской помощи - врач-фтизиатр или врач-специалист по профилям деятельности клиники                    

1                         

  1.  

Главная медицинская сестра             

1                         

  1.  

Врач-эпидемиолог                       

1                         

  1.  

Врач - клинический фармаколог          

1 на 150 коек             

  1.  

Врач-терапевт                          

1 на 150 коек             

  1.  

Врач-педиатр                           

1 на 100 коек             

  1.  

Врач-невролог                          

1 на 150 коек             

  1.  

Врач-психиатр-нарколог                 

1 на 150 коек             

  1.  

Врач-психотерапевт                     

1 на 150 коек             

  1.  

Врач-стоматолог                        

1 на 100 коек             

  1.  

Врач-диетолог                          

1 на 200 коек             

  1.  

Врач-физиотерапевт                     

устанавливается в порядкеи         по нормамсоответствующего
структурного подразделения

  1.  

Врач по лечебной физкультуре           

устанавливается в порядке и         по нормам соответствующего          
структурного подразделения

  1.  

Врач-дезинфектолог

0,5 на 300 коек

  1.  

Врач-инфекционист

1 на 150 коек

  1.  

Помощник врача-эпидемиолога            

1                         

  1.  

Инструктор по лечебной физкультуре     

1 на 150 коек             

  1.  

Медицинский психолог                   

1 на 200 коек             

  1.  

Медицинская сестра диетическая         

1 на 200 коек             

  1.  

Медицинская сестра по физиотерапии     

устанавливается в порядке и         по нормам соответствующего          
структурного подразделения

  1.  

Медицинский дезинфектор

1 на 200 коек, но не  менее
1 должности    

2. Рекомендуемые штатные нормативы

амбулаторно-консультативного отделения

 


п/п

         Наименование должности        

   Количество должностей  

  1.  

Заведующий - врач-фтизиатр (или врач- 
пульмонолог)  

1 на 8 должностей врачей-
специалистов, но не менее
1 должности               

  1.  

Врач-фтизиатр                          

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-пульмонолог                       

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-травматолог-ортопед               

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-уролог                            

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-акушер-гинеколог                  

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-хирург                             

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-оториноларинголог

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Врач-офтальмолог                       

устанавливается           в
зависимости    от    объема
оказываемой        лечебно-
диагностической помощи    

  1.  

Медицинская сестра                     

1  на  1  должность  врача-
специалиста               

  1.  

Медицинская сестра процедурной         

1                         

  1.  

Медицинский регистратор                

2                         

  1.  

Санитар                                

1  на  3   кабинета   врача
специалиста               

 

3. Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения

 


п/п

       Наименование должности       

    Количество должностей    

Отделение туберкулезное хирургическое

  1.  

Заведующий - врач-фтизиатр (или врач-специалист по профилю работы отделения)

1 на 30 коек                 

  1.  

Врач-уролог

1 на 15 коек

  1.  

Врач-акушер-гинеколог

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-травматолог-ортопед

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр

0,5 на 30 коек

  1.  

Врач-хирург

0,5 на 30 коек

  1.  

Врач-онколог

0,5 на 30 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5   на    30    коек (для
обеспечения     круглосуточной
работы)  

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу
за больными                         

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

  1.  

Санитар                             

5;  
6,5 на 30 коек для обеспечения
круглосуточной работы)       

Отделение туберкулезное для больных туберкулезом глаз

  1.  

Заведующий - врач-офтальмолог       

1 на 30 коек                 

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Врач-офтальмолог                    

1 на 20 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр                       

0,5 на 30 коек               

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Младшая медицинская сестра  по  уходу
за больными                         

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

  1.  

Санитар                             

5;  
6,5  на 30 коек   (для       обеспечения
круглосуточной работы)       

Отделение туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом

  1.  

Заведующий - врач-уролог            

1 на 30 коек                 

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Врач-уролог                         

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр                       

0,5 на 30 коек               

  1.  

Врач-нефролог                       

0,25 на 30 коек              

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Санитар                             

5;  
6,5  на 30 коек для обеспечения
круглосуточной работы)       

  1.  

Младшая медицинская  сестра  по уходу
за больными                         

6,5   на    30    коек для
обеспечения     круглосуточной
работы)  

Отделение туберкулезное гинекологическое для больных туберкулезом гениталий

  1.  

Заведующий - врач-акушер-гинеколог  

1 на 30 коек                 

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Врач-акушер-гинеколог               

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр                       

0,5 на 30 коек               

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Санитар                             

5;  
6,5  на 30 коек   (для       обеспечения
круглосуточной работы)       

  1.  

Младшая медицинская сестра  по  уходу
за больными                         

6,5   на    30    коек    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

Отделение туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом    
   (для детей)

  1.  

Заведующий - врач-травматолог-ортопед
(детский хирург)                    

1 на 30 коек                 

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Врач-травматолог-ортопед            

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр                       

1 на 20 коек                 

  1.  

Врач-педиатр                        

1 на 20 коек                 

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5    на    30    коек    для
обеспечения     круглосуточной
работы                       

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Младшая медицинская сестра  по  уходу
за больными                         

6,5    на    30    коек    для
обеспечения     круглосуточной
работы                       

  1.  

Санитар                             

7;  6,5 на 30 коек   (для        обеспечения
круглосуточной работы)       

Отделение туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом    
   (для взрослых)

  1.  

Заведующий - врач-травматолог-ортопед

1 на 30 коек                 

  1.  

Старшая медицинская сестра          

1                            

  1.  

Врач-травматолог-ортопед            

1 на 15 коек                 

  1.  

Врач-фтизиатр                       

0,5 на 30 коек               

  1.  

Врач-нейрохирург                    

1 на 15 коек               

  1.  

Медицинская      сестра      палатная
(постовая)  

6,5   на    30    коек для
обеспечения     круглосуточной
работы)  

  1.  

Медицинская сестра процедурной      

1 на 30 коек                 

  1.  

Медицинская сестра перевязочной     

1 на 30 коек                 

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу
за больными                         

6,5   на    30    коек для
обеспечения     круглосуточной
работы)  

  1.  

Санитар                             

7;     6,5 на 30 коек     (для      обеспечения
круглосуточной работы)       

Отделение для больных туберкулезом органов дыхания

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 30 коек (для больных без бактериовыделения);

1 на 20 коек (для больных с бактериовыделением);

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестрапалатная (постовая)

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Санитар

4,75 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

  1.  

Заведующий отделением –врач-фтизиатр

1

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 15 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 60 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Медицинская сестра перевязочной

1

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1,5 на 30 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Отделение туберкулезное легочно-хирургическое

  1.  

Заведующий отделением –врач-торакальный хирург

1

  1.  

Врач-торакальный хирург

1 на 12 коек (для работы в дневное время)

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 60 коек

  1.  

Врач-эндоскопист

1 на 30 коек

  1.  

Врач-онколог

0,5 на 30 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра перевязочной

1 на 15 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену для процедурной и для каждой перевязочной

  1.  

Сестра-хозяйка

1

Дифференциально-диагностическое отделение

  1.  

Заведующий отделением – врач-фтизиатр (или врач-торакальный хирург)

1

  1.  

Врач-торакальный хирург

1 на 30 коек

  1.  

Врач-фтизиатр

1 на 20 коек

  1.  

Врач-пульмонолог

1 на 30 коек

  1.  

Врач-терапевт

0,25 на 30 коек

  1.  

Старшая медицинская сестра

1

  1.  

Медицинская сестра палатная (постовая)

6,5 на 30 коек для круглосуточной работы

  1.  

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

  1.  

Медицинская сестра перевязочной

1 на 30 коек

  1.  

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

6,5 на 50 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

  1.  

Санитар

6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы);

1 в смену (для работы в процедурной)

  1.  

Сестра-хозяйка

1

 

4. Рекомендуемые штатные нормативы операционного блока

 


п/п

       Наименование должности       

    Количество должностей    

  1.  

Старшая операционная медицинская    
сестра                              

1                            

  1.  

Операционная медицинская сестра     

2 на операционный стол       

  1.  

Санитар                             

1   на     операционную (для
обеспечения дневной работы); 
4,75 на 1 операционную    (для
обеспечения     круглосуточной
работы)                      

 

  1. Рекомендуемые штатные нормативы диагностического отделения (кабинета)

 

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

Кабинет иммунодиагностики

  1.  

Врач-фтизиатр

1

  1.  

Медицинская сестра

1

  1.  

Санитар

0,5

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач клинической лабораторной диагностики

1

  1.  

Врач клинической лабораторной диагностики, биолог

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 4 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 50 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача клинической лабораторной диагностики

Бактериологическая лаборатория

  1.  

Заведующий лабораторией – врач-бактериолог, биолог

1

  1.  

Врач-бактериолог, врач клинической лабораторной диагностики, биолог

1 на 3100 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3400 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 8400 исследований препаратов из осадка методом люминесцентной микроскопии;

1 на 3300 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 1300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 14300 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом

абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2100 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 1800 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 12700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2900 исследований по идентификации культуры методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени;

1 на 1100 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом биочипов;

1 на 900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом гибридизации;

1 на 11700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант

1 на 5700 исследований препаратов из нативного диагностического материала методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3300 исследований препаратов из осадка методом микроскопии по Цилю-Нильсену;

1 на 3500 исследований препаратов из осадка методом

люминесцентной микроскопии;

1 на 1400 исследований методом посева на плотные среды;

1 на 800 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 4 основным противотуберкулезным препаратом (включая первичную идентификацию культуры);

1 на 9900 определений лекарственной чувствительности культур микобактерий методом абсолютных концентраций к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 2000 исследований методом посева на жидкие среды в автоматизированной системе (включая идентификацию выросшей культуры);

1 на 2700 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 5 основным противотуберкулезным препаратом;

1 на 21600 определений лекарственной чувствительности микобактерий в автоматизированной системе на жидких средах к 1 резервному противотуберкулезному препарату;

1 на 1200 исследований по идентификации культуры методом полимеразной цепной реакции;

1 на 800 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса методом полимеразной цепной реакции;

1 на 2200 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени;

1 на 700 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом биочипов;

1 на 2900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам методом гибридизации;

1 на 20900 исследований диагностического материала на дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий туберкулезного комплекса с определением лекарственной устойчивости к рифампицину методом картриджной технологии

  1.  

Санитар

1 на 2 должности специалиста лаборатории с высшим образованием (врача, биолога)

Отделение (кабинет) лучевой диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач-рентгенолог

1

  1.  

Врач-рентгенолог

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Рентгенолаборант

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек

  1.  

Санитар

1 на 4 должности врача рентгенолога

 

Отделение (кабинет) функциональной диагностики

  1.  

Заведующий отделением – врач функциональной диагностики

1

  1.  

Врач функциональной диагностики

1 на 12 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 150 коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача функциональной диагностики

  1.  

Санитар

0,5 на 4 должности врача функциональной диагностики

Кабинет ультразвуковой диагностики

  1.  

Врач ультразвуковой диагностики

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 100 коек фтизиатрического профиля;

1 на 50 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

0,5 должности на 1,0 должность врача ультразвуковой диагностики

  1.  

Санитар

0,5

Отделение (кабинет) эндоскопии

  1.  

Заведующий отделением – врач-эндоскопист

1

  1.  

Врач-эндоскопист

1 на 8 врачебных должностей амбулаторного приема;

1 на 60 коек фтизиатрического профиля;

1 на 30 коек внелегочного туберкулеза и легочно-хирургических коек

  1.  

Медицинская сестра

1 должность на 0,5 должности врача-эндоскописта

  1.  

Санитар

0,5

 

 

Примечание: Клиники учреждений, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по другим профилям (урология, гинекология, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, анестезиология и реаниматология и др.) выполняют соответственно требования Порядков оказания медицинской помощи по данным профилям деятельности.

 

 

 

Приложение N 30

к Порядку оказания медицинской

помощи больным туберкулезом,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________ г. N ____

 

Стандарт оснащения

Клиники терапевтического и хирургического профиля, оказывающeй медицинскую помощь больным туберкулезом

 


п/п

Наименование оборудования

Требуемое  
количество, шт.

1. Амбулаторно-консультативное  отделение

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

1

  1.  

Устройство для обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Локальное вытяжной устройство для кабины/комнаты для сбора мокроты.

1

  1.  

Холодильник лабораторный

1

  1.  

Набор анафилактический

Не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

Не менее 1

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

Не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения медицинских карт

Не менее 1

  1.  

Указатель направления

Не менее 1

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Холодильник фармацевтический

Не менее 1

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

 

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

Не менее 2

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

По количеству рабочих мест

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

Не менее 1

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

  1.  

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

Не менее 1

  1.  

Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем

Не менее 1

  1.  

Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое

Не менее 1

  1.  

Цистоскоп жесткий

2

  1.  

Цистоскоп оптоволоконный гибкий

По требованию

  1.  

Источник света эндоскопический, с питанием от сети

Не менее 1

  1.  

Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

Не менее 1

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

Не менее 1

  1.  

Система анализа скорости мочеиспускания у мужчин

По требованию

  1.  

Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования

По требованию

  1.  

Кольпоскоп

1

  1.  

Расширитель цервикального канала с фиксированным диаметром, многоразового использования

1

  1.  

Гистероскоп жесткий

1

  1.  

Видеогистероскоп гибкий

По требованию

  1.  

Набор для катетеризации фаллопиевых труб

По требованию

  1.  

Анализатор поля зрения

По требованию

  1.  

Таблица для проверки остроты зрения

По требованию

  1.  

Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи

По требованию

  1.  

Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи

По требованию

 

2. Стационарное отделение (отделение для больных туберкулезом органов дыхания)

  1.  

Кровать адаптационная нерегулируемая

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Аппарат      аспирационный       для

плеврального дренажа

по требованию

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

 

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

по требованию

  1.  

Пульсоксиметр

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

не менее 2

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Инъектор с загружаемым шприцем, ручной, профессиональный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

1

  1.  

Устройство обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Холодильник фармацевтический

по требованию

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

по количеству рабочих мест

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

не менее  1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Консоль медицинская прикроватная с подводами коммуникаций

по требованию

 

3. Стационарное отделение (отделение туберкулезное хирургическое)

  1.  

Кровать адаптационная с ручным управлением

по требованию

  1.  

Тумбочка прикроватная

по количеству кроватей

  1.  

Аппарат      аспирационный       для

плеврального дренажа

по требованию

  1.  

Ингалятор ультразвуковой

по требованию

  1.  

Ингалятор аэрозольный

не менее 2

  1.  

Пульсоксиметр

не менее 1

  1.  

Консоль медицинская прикроватная с подводами коммуникаций

по требованию

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

не менее 2

  1.  

Набор анафилактический

не менее 1

  1.  

Инъектор с загружаемым шприцем, ручной, профессиональный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

настенный

по требованию

  1.  

Облучатель   бактерицидный   (лампа)

потолочный

по требованию

  1.  

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

не менее 1

  1.  

Светильник операционный

не менее 1

  1.  

Устройство обеззараживания воздуха

по требованию

  1.  

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

по требованию

  1.  

Манипуляционный столик

по требованию

  1.  

Мебель для палаты пациента

по количеству палат

  1.  

Холодильник фармацевтический

по требованию

  1.  

Пост сестринский

не менее 1

  1.  

Стеллаж общего назначения

не менее 1

  1.  

Пневмотораксный аппарат

не менее 1

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 2

  1.  

Кабина/комната для сбора мокроты

не менее  1

  1.  

Ростомер медицинский

1

  1.  

Весы напольные, электронные

1

  1.  

Ортопедический стол для сложных перевязок

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

Стол для раскатывания гипса

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

стол инструментальный

1 (для отделения для больных костно-суставным туберкулезом)

  1.  

Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое

По требованию

  1.  

Цистоскоп жесткий

не менее 1

  1.  

Цистоскоп оптоволоконный гибкий

по требованию

  1.  

Источник света эндоскопический, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Урофлоуметр

по требованию

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

по требованию

3. Операционный блок

Операционная для  хирургических вмешательств на органах грудной полости

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Стол операционный универсальный, электрогидравлический

1

  1.  

Аппарат для реинфузии крови

1

  1.  

Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции

1

  1.  

Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции  идиссекционного режимов

1

  1.  

Коагулятор плазменный нейтральный хирургический

по требованию

  1.  

Кардиомониторы для операционной

1 на операционную

  1.  

Большой хирургический набор

1

  1.  

Малый хирургический набор

1

  1.  

Комплект аппаратов для наложения механического шва

2

  1.  

Видеоторакоскопическая стойка

не менее 1

  1.  

Набор инструментов для видеоторакоскопических операций

не менее 1

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

не менее 1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

не менее 1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

не менее 1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

не менее 1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

не менее 1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

по требованию

  1.  

Система лазерная хирургическая твердотельная общего назначения/для различных областей применения

по требованию

Операционная для ортопедических вмешательств

  1.  

Стол операционный ортопедический, электромеханический, с питанием от сети

1

  1.  

Стойка артроскопическая

1

  1.  

Набор для проведения хирургической артроскопии, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

1

  1.  

Интраоперационная хирургическая рентгеновская система (С-дуга)

1

  1.  

Электрокоагулятор

1

  1.  

Набор обще хирургического инструментария

2

  1.  

Набор для проведения ортопедической операции, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

2

  1.  

Набор инструментов для эндопротезирования

2

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Осветитель налобный

2

  1.  

Дрель/пила хирургическая универсальная, с аккумуляторной батареей или с пневматическим приводом

1

  1.  

Система хирургическая роботизированная навигационная

по требованию

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

по требованию

Операционная для хирургических вмешательств при урогенитальном туберкулезе

  1.  

Светильник операционный

1

  1.  

Стол операционный урологический, электрогидравлический

1

  1.  

Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции

1

  1.  

Электрокоагулятор

1

  1.  

Коагулятор плазменный нейтральный хирургический

1

  1.  

Кардиомонитор для операционной

1 на операционную

  1.  

Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

1

  1.  

Набор аппаратов для наложения механического шва

2

  1.  

Видеоэндоскопическая стойка

1

  1.  

Набор инструментов для эндовидеоскопических операций

2

  1.  

Аппарат для радиочастонойтермоабляции опухолей

1

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

  1.  

Операционный монитор

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Система анестезиологическая, с закрытым контуром

1

  1.  

Система анестезиологическая, общего назначения

1

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

  1.  

 

4. Диагностическое отделение

Отделение лучевой диагностики

  1.  

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

не менее 1

  1.  

Передвижной палатный рентгеновский аппарат с возможностью производства цифровых снимков

не менее 1

  1.  

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете

не менее 1

  1.  

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

по количеству рабочих мест

  1.  

Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела

1

  1.  

Рабочая станция для диагностической цифровой системы рентгеновской визуализации

по требованию

  1.  

Блок синхронизации рентгеновской системы с устройствами для контроля за физиологическими параметрами

по требованию

  1.  

Система магнитно-резонансной томографии всего тела, с постоянным магнитом

1

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети

не менее 1

  1.  

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи

не менее 1

  1.  

Система рентгеновская ангиографическая стационарная, цифровая

по требованию

  1.  

Комбинированная совмещенная система однофотонного эмиссионного компьютерного томографа и компьютерного томографа

по требованию

  1.  

Блок хранения цифрового архива для радиологической системы архивации и передачи изображения

по требованию

  1.  

Шкаф для хранения лекарственных средств

не менее 1

  1.  

Модуль для хранения рентгеновской пленки

не менее 1

  1.  

Цифровой сканер для рентгеновской пленки

1

Отделение функциональной диагностики

  1.  

Диагностическая система для выполнения спировелоэргометрии

1

  1.  

Пульмонологическая установка: бодиплетизмограф

1

  1.  

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

  1.  

Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем

3

  1.  

Электронный спирограф

1

  1.  

Устройства для обеззараживания воздуха

по требованию

Микробиологическая лаборатория

  1.  

Вытяжной шкаф двусторонний для разбора и приема анализов

1

  1.  

Бокс биологической безопасности  для защиты персонала и окружающей среды II класса биологической безопасности . Рекомендуемая ширина рабочей поверхности шкафа – 1200–1900 мм, 2 электрические розетки, освещение, УФ-лампа

Не менее 2

  1.  

Центрифуга антиаэрозольная рефрижераторная с ускорением 3000 g Комплектование центрифуги: бакет-ротором

Не менее 2

  1.  

Вытяжной шкаф (для окраски мазков).

1

  1.  

Сухожаровой шкаф для фиксирования мазков

1

  1.  

Микроскоп бинокулярный световой с LEDосвитителем стандартными объективами:40Х  иммерсионным (90х или 100х) и набором окуляров (7×, 10×)

2

  1.  

Бактериологический анализатор для идентификации клинически значимых микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам

1

  1.  

Облучатель бактерицидный потолочный, настенный или переносной;

по количеству помещений

  1.  

Дистиллятор

1

  1.  

СО2-инкубатор

1

  1.  

Весы для взвешивания химических реактивов, электронные с точностью от 0,01 г

1

  1.  

Весы для взвешивания чистых субстанций, электронные с точностью от 0,0001 г

1

  1.  

Степпер со шприц-насадкой.

4

  1.  

Денситометр для определения плотности микробной суспензии

1

  1.  

Таймер.

5

  1.  

Аппарат для свертывания питательных сред

3

  1.  

Стерилизатор паровой вертикальный  (автоклав) для стерилизации питательных сред, реагентов и лабораторной посуды с объемом камеры 75 л

2

  1.  

Термостаты с объёмом камеры 80 л и (или) оборудование для термальной комнаты

6

  1.  

Мешалка лабораторная верхнеприводная с различными скоростными режимами для приготовления яично-солевых питательных сред

1

  1.  

Водяная баня

2

  1.  

Гомогенизатор тканей

2

  1.  

Система для просушки мазков

1

  1.  

Система для автоматического приготовления тестов по определению лекарственной чувствительности микобактерий

1

  1.  

Система автоматического культивирования и тестирования лекарственной чувствительности возбудителей туберкулеза.

1

  1.  

Система для автоматизированной визуализации и оценки результатов лекарственной чувствительности микобактерий в микропланшетах для тестирования нетуберкулезных микобактерий

1

Молекулярно-генетическая лаборатория

  1.  

Автоматическая станция для выделения нуклеиновых кислот.

1

  1.  

Автоматически приборы для гибридизации стрипов

1

  1.  

Бокс биологической безопасности  с защитой продукта с горизонтальным или вертикальным ламинарным потоком с ультрофиолетовыми лампами

2

  1.  

Бокс биологической безопасности II класса биологической безопасности

4

  1.  

Вакуумный аспиратор медицинский с колбой-ловушкой

2

  1.  

Видеосистема с цифровой видеокамерой для регистрации результатов

1

  1.  

Гибридизационная печь

1

  1.  

Источник постоянного тока с напряжением 150 - 460 В

3

  1.  

Камера для горизонтального электрофореза, разных размеров

6

  1.  

Камера для вертикального электрофореза, разных размеров

2

  1.  

Комбинированный холодильник с камерами, поддерживающими температуру от 2 до 8°С и минус 20°С (для хранения реагентов)

2

  1.  

Микроволновая печь или другой нагревательный прибор для плавления агарозы

1

  1.  

Микроцентрифуга

1

  1.  

Морозильная камера на минус 70°С

3

  1.  

Настольная центрифуга для микропробирок объемом 1,5 мл, до 14 тыс.g

2

  1.  

Комплект механических пипеток переменного объема – 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000, 500-5000 мкл

5

  1.  

Комплект автоматических пипеток переменного объема – 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000, 500-5000 мкл

5

  1.  

Прибор для анализа дезоксирибонуклеинкислотных (ДНК) чипов

1

  1.  

Прибор для гибридизации на стриповых мембранах.

1

  1.  

Программируемые термоциклеры (персональные, многомодульные, с функцией амплификации в режиме «реального времени») и автоматизированные станции

3

  1.  

Столик и набор гребенок для приготовления геля

2

  1.  

Твердотельный термостат для пробирок объемом 1,5-2 мл с диапазоном рабочих температур 25 – 100°С

4

  1.  

Флуориметр (флуоресцентный детектор), только при использовании учета продуктов амплификации гибридизационо – флюоресцентным методом детекции по конечной точке

1

  1.  

Холодильник с камерой, поддерживающей температуру от 2 до 8°С (для хранения наборов реагентов)

3

  1.  

Центрифуга для пробирок объемом 50 мл до 3 тыс.g /мин

2

  1.  

Штативы карусельные для механических пипеток

10

  1.  

Штативы карусельные с зарядным устройством для автоматических пипеток

10

  1.  

Комплект штативов для наконечников к пипеткам переменного объема 10-100 мкл, 100-200 мкл, 200-1000, 500-5000 мкл.

20

  1.  

Комплект штативов для микропробирок 0,2 мкл, 0,6 мкл, 1,5 мкл, 2,0 мкл

10

  1.  

Масс-спектрометр

1

  1.  

Турбоблотер

3

  1.  

Вакуумный насос

3

  1.  

Секвенатор - автоматическая система капиллярного электрофофореза для определения структуры ДНК и выявления мутаций в геноме микобактерий, отвечающих за возникновение лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам с управляющим компьютером, программным обеспечением

1

  1.  

СО2-инкубатор

1

  1.  

Весы электронные

1

  1.  

Прибор GenoScan с управляющим компьютером и программным обеспечением для автоматического распознавания результатов тестов генотипа на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза к препаратам первого и второго рядов

1

  1.  

Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур

1

  1.  

Ультраспек - (нифелометр)

1

  1.  

Мультидетекционный планшетный ридер для количественной оценки роста единичных микобактериальных клеток.

2

  1.  

Моечная машина для лабораторной посуды

1

  1.  

Автоклав настольный

2

  1.  

Автоклав напольный

2

Иммунологическая лаборатория

  1.  

Весы лабораторные

1

  1.  

Спектрофотометр флуоресцентный ИВД, автоматический

1

  1.  

Промыватель планшет

4

  1.  

Микроскоп  световой

3

  1.  

Универсальный ридер для микропланшет

1

  1.  

pH-метр ИВД

1

  1.  

Термостат лабораторный

1

  1.  

Термостат электрический суховоздушный охлаждающий

1

  1.  

Шейкер-инкубатор для выращивания культуры тканей

1

  1.  

Универсальный водный термостат

1

  1.  

Устройство для очистки и стерилизации воздуха

по требованию

  1.  

Центрифуга напольная высокоскоростная

2

  1.  

Центрифуга настольная общего назначения

2

  1.  

Центрифуга настольная для встряхивания пробирок

1

  1.  

Термошейкер для иммунопланшет

4

  1.  

Цитометр проточный ИВД, автоматический

1

  1.  

Анализатор иммуноферментный (ИФА) ИВД, автоматический

1

  1.  

Бокс ламинарный

Не менее 1

  1.  

Холодильник лабораторный

Не менее 2

  1.  

Камера морозильная

1

Отделение эндоскопии

  1.  

Бронхоскоп гибкий ультразвуковой

1

  1.  

Видеобронхоскоп гибкий, многоразового использования

Не менее 4

  1.  

Бронхоскоп жесткий

2

  1.  

Видеостойка для проведения фибробронхоскопии

2

  1.  

Видеогастроскоп  гибкий, многоразового использования

1

  1.  

Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический

1

  1.  

Вакуум-аспиратор

2

  1.  

Консоль с подводами коммуникаций универсальная

1

  1.  

Машинамоюще-дезинфицирующая многофункциональная

Не менее 1

  1.  

Система для сушки и хранения эндоскопов

По количеству эндоскопов

  1.  

Система аргоноплазменной коагуляции

  1.  

Клинико-диагностическая лаборатория

  1.  

Микроскоп световой стандартный

не менее 2

  1.  

Анализатор гематологический ИВД, автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Анализатор мочи лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Прибор для определения скорости оседания эритроцитов

не менее 1

  1.  

Коагулометр лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

1

  1.  

Анализатор глюкозы лабораторный ИВД, , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Биохимический анализатор ИВД , автоматический или полуавтоматический

не менее 1

  1.  

Орбитальный шейкер

не менее 2

  1.  

Бокс ламинарный

не менее 1

  1.  

Облучатели бактерицидные настенные

не менее 2

  1.  

Холодильник лабораторный

не менее 1

  1.  

Инактиватор сыворотки крови

не менее 1

  1.  

Аквадистиллятор

не менее 1

  1.  

Стерилизатор суховоздушный

не менее 2

  1.  

Термостат суховоздушный

не менее 2

  1.  

Центрифуга настольная общего назначения

не менее 2

  1.  

Весы электронные

не менее 1

  1.  

pH-метр   ИВД

не менее 2

  1.  

Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур

По требованию

 

Примечание: Номенклатурная классификация медицинских изделий по видам  утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий».